Qu'est-ce que le débridement chirurgical?
Le débridement chirurgical consiste à retirer les tissus malsains ou morts d'une plaie afin de permettre une guérison plus rapide ou d'éviter l'infection. le chirurgien peut également retirer des os ou des liquides de la région. Cette méthode de débridement n’est utilisée que pour les plaies larges ou profondes ou dans les cas urgents où le tissu doit être retiré immédiatement. La procédure est généralement effectuée au chevet du patient ou dans une salle d'opération, et une anesthésie locale ou générale est généralement administrée, en fonction de la gravité de la plaie et du nombre de prélèvements de tissus nécessaires. Les patients doivent consulter leur médecin sur les risques associés à cette procédure.
Il existe cinq types de débridement de plaie: mécanique, autolytique, chimique, enzymatique et chirurgical. Lors du débridement chirurgical, les tissus morts ou non viables sont retirés à l'aide de scalpels, de forceps ou d'autres instruments chirurgicaux. Des lasers ont même été utilisés dans certaines chirurgies. D'autres procédures de débridement, telles que l'application de pansements humides ou secs ou la thérapie par bain à remous, sont généralement effectuées en conjonction avec le procédé chirurgical pour éliminer le tissu affecté. La plupart des types de débridement durent de deux à six semaines, mais comme les médecins peuvent retirer directement des tissus spécifiques lors du débridement chirurgical, les séjours hospitaliers et les temps de récupération sont généralement plus rapides avec cette méthode.
Les procédures de débridement sont utilisées pour traiter les lésions cutanées et les brûlures ou les affections causées par d'autres maladies, telles que les plaies de lit ou les ulcères. Le débridement chirurgical élimine non seulement les tissus morts, mais également les tissus infectés par des bactéries; il est important de retirer immédiatement les tissus infectés en raison du risque que l'infection se propage aux tissus environnants ou pénètre dans la circulation sanguine. La procédure est généralement effectuée lorsque le patient est sous anesthésie locale ou générale, car la plupart des plaies qui nécessitent un débridement chirurgical sont profondes ou nécessitent l’élimination d’une grande quantité de tissu.
La procédure est généralement effectuée par un médecin. Ces médecins doivent maîtriser cette méthode pour ne pas retirer les tissus sains et viables, ni pour endommager les tissus ou les tendons sous-jacents. En fonction de la gravité de la plaie ou de l’infection, un chirurgien peut toutefois être appelé à effectuer la procédure de prélèvement de tissu.
Le débridement peut être douloureux et, comme toutes les interventions chirurgicales, il existe un risque d'infection. Les patients présentant des troubles de la coagulation ou ceux prenant des anticoagulants doivent être particulièrement vigilants lors de cette procédure, car des saignements excessifs peuvent survenir. Parfois, une greffe de peau est réalisée après la chirurgie pour remplacer et favoriser la guérison et la régénération de la peau. Parmi les cinq types de débridement, l'intervention chirurgicale nécessite la plus courte durée d'hospitalisation, mais les patients doivent suivre les instructions post-opératoires du médecin pour s'assurer que la plaie ne s'infecte pas à nouveau.