Quel est le lien entre les statines et la douleur musculaire?
Les statines et les douleurs musculaires sont étroitement liées. La douleur musculaire est l’un des effets indésirables les plus fréquemment rapportés chez les patients prenant des statines pour traiter un cholestérol élevé. Bien que les douleurs musculaires puissent être légères, elles peuvent rarement évoluer vers une maladie grave et potentiellement mortelle appelée rhabdomyolyse, qui nécessite une intervention médicale immédiate et urgente. Si un patient commence à prendre des statines et que des douleurs musculaires ou des douleurs articulaires se manifestent, un avis médical doit être demandé.
Les statines sont l’un des groupes de médicaments les plus couramment utilisés pour traiter l’hypercholestérolémie, ou taux de cholestérol élevé. Le groupe comprend des médicaments tels que l'atorvastatine, la pravastatine et la simvastatine. Ils agissent principalement en bloquant la HMG-CoA réductase, une enzyme du foie impliquée dans la production de cholestérol. Toutes les différentes statines et douleurs musculaires ont été liées. C'est ce qu'on appelle un «effet de classe».
Si la douleur musculaire est trop sévère ou si une rhabdomyolyse survient, une classe différente de médicament anti-cholestérol peut être nécessaire. Les autres classes de médicaments utilisés pour traiter l'hypercholestérolémie comprennent les fibrates et l'acide nicotinique et ses dérivés. La classe la plus appropriée sera choisie par le médecin prescripteur en fonction du profil de cholestérol spécifique du patient.
Bien que la génétique puisse jouer un rôle dans le lien entre les statines et la douleur musculaire, d'autres facteurs tels que des doses plus élevées, le vieillissement, d'autres médicaments et des conditions cliniques peuvent également rendre certaines personnes plus sensibles à l'effet secondaire. On pense que jusqu'à 10% des patients utilisant une statine peuvent avoir des douleurs musculaires à un certain degré pendant le traitement. Si la douleur est intolérable ou s'aggrave, le médecin peut diminuer la dose, interrompre le traitement ou recommander un supplément de coenzyme Q10 (CoQ10), ce qui pourrait aider.
La rhabdomyolyse se produit lorsque le tissu musculaire se décompose réellement. Il présente des douleurs et une faiblesse musculaires, une urine sombre et parfois de la fièvre. En cas d'apparition de l'un de ces symptômes, il est essentiel de consulter immédiatement un médecin, car il peut en résulter une insuffisance rénale et nécessite une admission et un traitement immédiats, ainsi que l'élimination de tout facteur causal, tel que les statines ou d'autres médicaments. Le médecin traitant effectuera un certain nombre de tests de diagnostic.
Bien que les statines et les douleurs musculaires aient été liées, toutes les personnes utilisant une statine ne ressentiront pas cet effet secondaire. Chez les patients qui ressentent des douleurs musculaires, il peut être suffisamment léger pour être toléré. D'autres médicaments peuvent interagir avec les statines, ce qui augmente le risque d'effets secondaires. Avant de commencer le traitement par statine, vous devez discuter avec tout autre médicament, y compris les médicaments en vente libre, homéopathiques ou complémentaires.