Quelle est la différence entre le diazépam et le zolpidem?
Le diazépam et le zolpidem sont des médicaments couramment disponibles qui ont des effets sédatifs similaires. Les deux médicaments partagent également certaines des mêmes voies ou moyens de modifier la chimie du cerveau. Ils peuvent tous les deux créer une accoutumance lorsqu'ils sont utilisés pendant de longues périodes et ne doivent pas être interrompus brusquement. ils sont donc réglementés par prescription dans certains pays. Le diazépam et le zolpidem sont cependant deux types de médicaments totalement différents. Ils sont utilisés à des fins différentes, ont des structures chimiques différentes, sont métabolisés différemment dans le corps et sont excrétés par différentes méthodes.
Ces médicaments utilisent certains des mêmes neurotransmetteurs et des mêmes récepteurs de neurotransmetteurs dans le cerveau. Zolpidem, cependant, utilise uniquement les récepteurs qui produisent les qualités sédatives communes aux deux médicaments. Par conséquent, son utilisation comme accélérateur de sommeil est raisonnable et attendue. Le diazépam, en revanche, agit sur tous les neurotransmetteurs et récepteurs usuels associés au système de l'acide gamma-amino-butylrique (GABA). En raison de la plus grande variété de ses effets, le diazépam est utilisé comme agent anti-anxiété, anticonvulsivant, pour le traitement des spasmes musculaires et pour le traitement de la désintoxication alcoolique.
Les deux médicaments ont des voies d'administration différentes. Bien que le diazépam et le zolpidem puissent être administrés par voie orale, le diazépam peut également être administré par voie intraveineuse (IV), intramusculaire (IM) ou via un gel rectal (PR). Zolpidem est également disponible sous forme sublinguale à dissolution rapide et en spray nasal.
Le diazépam et le zolpidem sont tous deux métabolisés par le foie, bien que différents systèmes enzymatiques soient utilisés. Le diazépam est une benzodiazépine à action prolongée qui atteint son niveau maximal une à deux heures après son administration par voie orale. Zolpidem doit être pris à jeun et ses effets sont conçus pour se produire très rapidement - dès qu'il est absorbé dans le sang. Le diazépam reste dans le corps beaucoup plus longtemps que le zolpidem. La demi-vie du diazépam est en moyenne de 100 heures, tandis que celle du zolpidem n’est que de trois heures et demie environ.
Pris ensemble, le diazépam et le zolpidem peuvent potentialiser - ou intensifier - les effets l'un de l'autre. Les deux peuvent provoquer une dépression respiratoire, des difficultés d'équilibre et d'autres signes imitant l'intoxication en raison de leur mode d'action partagé sur le système nerveux central. Le diazépam et le zolpidem ne doivent jamais être pris avec de l'alcool ou d'autres médicaments pouvant provoquer une dépression respiratoire. Les deux médicaments doivent être administrés avec prudence aux patients atteints d'une maladie du foie ou des reins, car ils sont tous deux métabolisés par le foie et principalement excrétés par les reins.