Quelle est la différence entre le bypass gastrique et le baguage?
Le pontage gastrique et le baguage sont deux types de chirurgie bariatrique que les personnes peuvent poursuivre si elles sont obèses morbides et veulent perdre du poids. En cas de pontage gastrique, la structure de l'estomac et du tube digestif est modifiée en permanence pour rétrécir l'estomac, ce qui réduit radicalement la prise de nourriture. Le bandage gastrique consiste à placer une bande gonflable autour de la partie supérieure de l'estomac pour le comprimer, créant ainsi une petite poche pour la nourriture. Cette procédure est réversible et comporte moins de dangers qu’une dérivation gastrique.
Les patients peuvent être considérés pour des chirurgies bariatriques telles que pontage gastrique et baguage s'ils ont un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 40, et ont besoin de perdre au moins 45 kg pour atteindre un IMC plus modéré. La chirurgie peut être très efficace pour les patients très lourds, mais elle comporte des risques sérieux que les patients devraient discuter avec leur chirurgien. Les patients peuvent vouloir parler à la fois de pontage gastrique et de baguage pour obtenir des informations sur les coûts et les avantages de chaque procédure.
Plusieurs chirurgies différentes relèvent du «pontage gastrique». Dans tous les cas, le médecin sépare l'estomac en deux morceaux et reconnecte l'intestin. Les chirurgiens agrafent généralement l'estomac pour le séparer. Cette procédure est invasive et le patient peut être à risque de complications telles qu'une infection, une rupture du site opératoire ou une malnutrition associée à des modifications de la disposition du tube digestif.
La bande gastrique utilise une bande flexible avec la possibilité d'ajuster la bande au fil du temps lorsque le patient perd du poids et que l'estomac change de forme. Dans cette procédure, le chirurgien utilise une bande pour créer une poche, la laissant connectée au bas de l'estomac. Les aliments traversent lentement la sortie entre les deux moitiés de l'estomac, mais le cerveau pense que le patient est plein lorsque la poche supérieure est pleine et envoie un signal pour arrêter de manger. Les bandes gastriques peuvent échouer ou entraîner des complications telles que des fuites du contenu de l'estomac dans l'abdomen.
Les pontages gastriques et les anneaux nécessitent une anesthésie générale. Il peut être possible d'effectuer la procédure avec des techniques laparoscopiques. Cela minimisera les cicatrices et raccourcira le temps de guérison. Après le pontage gastrique et les chirurgies de baguage, les patients suivent un régime liquide pour permettre à l'estomac de s'ajuster avant de passer aux solides mous et éventuellement d'élargir le régime à des solides plus fermes. Des changements alimentaires permanents sont nécessaires et les programmes de perte de poids ont plus de succès si le patient fait également de l'exercice après la chirurgie.