Quel est le traitement le plus courant pour le trouble de la personnalité limite?
Le traitement du trouble de la personnalité limite est un traitement intensif. La personnalité borderline se développe généralement lorsque les gens sont très jeunes et il faut beaucoup de temps pour s'adapter ou apprendre des réponses moins douloureuses. Cette condition est souvent considérée comme l'une des plus difficiles à traiter. La forte dépendance à l’égard du thérapeute, qui peut facilement passer au défi et au comportement, peut être épuisante et certains thérapeutes éviteront ce type de patient. De tels évitements sont inutiles avec les bons outils thérapeutiques, et il est tout à fait possible d’établir une alliance forte et en amélioration avec un patient limite, bien que le taux de réalisation des gains soit variable.
Tout traitement précoce doit envisager certains risques possibles associés à cette maladie. Un certain nombre de personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite peuvent être suicidaires ou s'automutiler. Un traitement précoce pourrait contribuer à réduire ces tendances. Parfois, chez les patients gravement malades, les thérapies comportementales de troisième vague, telles que la thérapie comportementale dialectique (DBT), sont utilisées en premier.
La TCC s’est révélée efficace pour réduire les émotions que l’on ressent vis-à-vis de soi ou des autres. Les thérapeutes peuvent également avoir besoin de contracter avec les patients afin qu'ils ne se blessent pas. Sans ces contrats, une hospitalisation pourrait être nécessaire au début.
Si le traitement d'un trouble de la personnalité limite implique une hospitalisation, il peut également entraîner l'utilisation de médicaments psychiatriques. Les médicaments ne sont pas jugés nécessaires chez les patients fonctionnels, car borderline n'est pas considéré comme un trouble d'origine chimique. Ce type de personnalité peut être associé à d'autres troubles chimiques ou simplement à des réactions extrêmes, ce qui peut nécessiter l'utilisation de divers médicaments pour réduire la dépression, le comportement psychotique ou l'anxiété. La poursuite du traitement après la sortie de l'hôpital profite à certaines personnes, mais toutes n'en ont pas besoin.
Objets Les écoles de relations ont tendance à fournir beaucoup de bases théoriques sur le traitement efficace d'un trouble de la personnalité limite. La théorie spécifique de ces écoles variées est hautement technique. Du point de vue du patient, le processus est plus facile à comprendre et implique de parler d’événements passés ou présents, un thérapeute de soutien attirant parfois l’attention ou posant des questions sur certaines choses mentionnées.
Du point de vue du thérapeute, le traitement consiste à attirer lentement l’attention sur les schémas comportementaux destructeurs du client, à accroître la tolérance pour ressentir des émotions, mais pas à les exprimer, et à aider le patient à éviter de se diviser en images du monde en noir et blanc. Dans la plupart des cas, le traitement du trouble de la personnalité limite vise à éliminer les comportements destructeurs. Cela est incroyablement nuancé, car une poussée trop poussée peut pousser un patient en colère ou en scission, et trop peu, peut simplement créer une dépendance totale du client à l’égard du thérapeute, convaincu que celui-ci est là pour régler les problèmes.
Les clients marginaux changent souvent de thérapeute, en particulier s'ils ne sont pas diagnostiqués tôt et ont le sentiment d'être attaqués et confrontés. L’approche préliminaire permet de créer une alliance solide avec un minimum d’incursions pour demander au client de prendre en compte les incohérences. À mesure que l’alliance se construit, le traitement du trouble de la personnalité limite peut évoluer et s’intensifier lentement au fur et à mesure que le client se familiarise avec la gestion des réponses destructrices et défensives.