Quelle est la forme la plus efficace de contrôle des naissances?
La forme la plus efficace de contraception réversible après l’abstinence est un dispositif intra-utérin (DIU), suivi de près par une contraception hormonale, qui peut prendre la forme d’une pilule, d’un timbre, d’un implant ou d’un anneau insérable. Les DIU ont un taux d'échec inférieur à 1% dans la plupart des études contrôlées. Selon la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, les tests de contraception hormonale donnent un taux d'échec compris entre un et deux pour cent, ce qui signifie qu'une à deux femmes sur cent tomberont enceintes en l'utilisant, en supposant qu'il utilisé correctement. Pour que toute forme de contrôle des naissances soit efficace, il doit être utilisé exactement comme indiqué. le non-respect des instructions entraînera un risque plus élevé de grossesse. La plupart des organisations de défense des droits des femmes pour la santé encouragent également l'utilisation d'un préservatif pour prévenir certaines infections sexuellement transmissibles en plus d'une forme primaire de contrôle des naissances.
Les méthodes chirurgicales de contrôle des naissances sont en réalité plus efficaces que les contraceptifs hormonaux ou les DIU, bien qu’elles ne soient réversibles que très difficilement, et parfois même pas du tout. Pour les femmes et les hommes recherchant une forme permanente de contraception hautement efficace, une méthode chirurgicale est un excellent choix. Les taux d'échec pour les ligatures des trompes et les vasectomies sont extrêmement faibles, généralement inférieurs à 1% si la chirurgie est effectuée correctement. Certains pays expérimentent des implants internes qui seraient aussi efficaces que les méthodes chirurgicales, mais potentiellement réversibles, car l'implant pourrait être retiré pour permettre aux spermatozoïdes et aux ovules de circuler librement à nouveau.
Un DIU est un implant, généralement en cuivre, inséré dans l'utérus par un médecin. Le patient reçoit une fiche de soins lui expliquant comment vérifier le DIU pour s’assurer qu’il est correctement positionné. Le DIU peut être retiré à tout moment si la patiente souhaite poursuivre sa grossesse. La plupart des DIU ont une durée de vie d’environ sept ans et n’ont pas les effets désagréables que l’on associe généralement à la contraception hormonale. Cependant, un DIU doit être correctement installé et contrôlé régulièrement pour qu'il soit efficace.
En matière de contraception hormonale, le contraceptif oral est la forme de contraception la plus efficace. Cependant, le vaccin n’est actuellement pas recommandé pour une utilisation à long terme, car il pourrait entraîner des carences en calcium. Plusieurs sociétés pharmaceutiques travaillent sur des formes de tir améliorées à long terme, mais pour les patientes recherchant des options hormonales plus saines à long terme, le patch de contrôle des naissances et l'anneau insérable sont deux bons choix, avec des taux d'échec compris entre 1 et 2%. qu'ils sont utilisés correctement. Des études sur le patch ont également suggéré que les femmes de plus de 198 livres (86 kg) ne devraient pas l’utiliser. La pilule, une forme courante de contraception hormonale, a un taux d'échec de deux pour cent, en supposant que les pilules sont prises quotidiennement, et à la même heure chaque jour.
Les taux d'échec des diaphragmes varient, mais sont généralement d'environ 17%. Le taux d'échec diminue si un diaphragme est utilisé avec un spermicide, bien que le spermicide seul ne soit pas une méthode fiable. Certains spermicides ont un taux d'échec pouvant atteindre 50%, tandis que d'autres se situent autour de 20%. Les préservatifs ont un taux d’échec de 11%, principalement liés à un usage inapproprié et à la rupture, plutôt qu’à une mauvaise fabrication, bien qu’ils soient la seule forme de contrôle des naissances qui prévienne également les infections sexuellement transmissibles.