Quelle est la relation entre les corticostéroïdes et l'ostéoporose?
La relation entre les corticostéroïdes et l'ostéoporose est que l'utilisation à long terme peut provoquer la maladie. Les corticostéroïdes affectent la quantité de calcium utilisée par le corps. Des études ont confirmé le lien entre les corticostéroïdes et l'ostéoporose. Les médecins mesurent donc la densité osseuse chez les patients susceptibles de prendre des corticostéroïdes pendant une période prolongée. L'augmentation des doses de corticostéroïdes tels que la prednisone, la cortisone et la prednisolone augmente également le risque d'ostéoporose.
Des études ont montré qu’il existe un lien entre les corticostéroïdes et l’ostéoporose. 30 à 50% des patients prenant fréquemment un médicament à base de corticostéroïde développeront cette maladie. Les médecins mesurent donc la densité osseuse des patients avant et pendant le traitement par corticostéroïdes. Les chercheurs affirment que si le patient prend 7,5 mg ou plus de prednisone pendant plus de deux mois, il y a lieu de s’inquiéter. La perte de densité osseuse survient le plus rapidement pendant les premiers stades du traitement par corticostéroïdes.
Le lien entre les corticostéroïdes et l'ostéoporose est lié aux effets physiologiques du médicament. Les corticostéroïdes empêchent l'absorption des niveaux normaux de calcium par les intestins et entraînent l'excrétion de plus de calcium par les reins. Cela provoque la libération par les glandes parathyroïdes d'une hormone appelée hormone parathyroïdienne, qui tente de corriger les niveaux de calcium dans le sang en les retirant des os. Le calcium est vital pour la force des os. Son absence provoque donc l'ostéoporose.
Plusieurs options de traitement sont disponibles pour les patients souffrant d'ostéoporose induite par les corticostéroïdes. Le plus simple consiste à utiliser des suppléments de calcium, qui visent à augmenter les niveaux de calcium et ainsi à renforcer les os. Cela peut être efficace mais n'est en aucun cas fiable pour un traitement efficace de la maladie. Les médicaments sur ordonnance qui se terminent par «-dronate» sont souvent efficaces pour traiter l'ostéoporose causée par les corticostéroïdes. Ces médicaments comprennent l'alendronate, le zolédronate et le risédronate, qui sont souvent associés à des suppléments de calcium et de vitamine D pour une efficacité maximale.
L'ostéoporose affecte la densité des os et peut littéralement rendre les os poreux, comme une éponge. L'effet le plus notable de cette affection est la probabilité accrue de fractures et de fractures des os. Celles-ci nécessitent un repos au lit et peuvent entraîner une baisse de la qualité de vie, des journées de travail perdues et une douleur constante. L'augmentation du temps que les patients passent au lit à se remettre des fractures et fractures liées à l'ostéoporose peut provoquer des caillots sanguins et une pneumonie. Ces conséquences potentiellement graves expliquent pourquoi les médecins accordent une telle importance au lien entre corticostéroïdes et ostéoporose.