Quel est le traitement d'un kyste du pancréas?
Le traitement d'un kyste pancréatique ne nécessite souvent aucun traitement. Les petits kystes bénins et les pseudo-kystes disparaissent souvent d'eux-mêmes. Une attente vigilante suffit donc souvent, mais il peut être nécessaire d'envisager un traitement supplémentaire si cela provoque une gêne ou d'autres symptômes. Si elles ne disparaissent pas sans traitement, un médecin doit les surveiller pour voir si elles continuent à se développer ou si elles montrent des signes de devenir cancéreux, auquel cas une biopsie peut être nécessaire. Les gros kystes, ou ceux qui grossissent avec le temps et qui posent des problèmes au patient, peuvent avoir besoin d'être drainés à l'aide d'une aiguille. Ils peuvent également nécessiter un retrait chirurgical, en particulier s’ils présentent des signes de cancer.
Pour de nombreux patients, un kyste pancréatique - qui n'est peut-être pas un véritable kyste, mais un pseudokyste dépourvu des cellules spécialisées qui sécrètent le liquide dans l'espace qu'ils occupent - disparaîtra sans traitement. De nombreux médecins préfèrent utiliser une méthode appelée attente vigilante, dans laquelle aucun traitement n'est administré et où le kyste est surveillé afin de détecter tout changement. Souvent, un kyste bénin se résorbe en six semaines et ne nécessite aucune intervention.
Un kyste pancréatique qui persiste après une période d'attente vigilante normale peut toujours ne pas nécessiter de traitement, mais nécessite généralement une surveillance. Les kystes dans le pancréas peuvent croître avec le temps et, une fois qu’ils dépassent 2 centimètres, ils peuvent provoquer des douleurs au dos ou au ventre, un ictère ou même être infectés. Ils peuvent également devenir précancéreux ou cancéreux. Les kystes en cours doivent être vérifiés régulièrement par un médecin pour s’assurer qu’ils ne posent pas de problème.
La vidange est parfois le traitement d'un gros kyste du pancréas symptomatique, en particulier chez les patients âgés qui ne sont peut-être pas en assez bonne santé physique pour la chirurgie. Cela se fait généralement en faisant passer un endoscope, qui est un tube flexible pouvant être équipé d'une aiguille à drainer, dans la bouche et jusqu'à l'abdomen. Là, l'aiguille sera insérée dans le kyste pour aspirer le liquide à l'intérieur.
La chirurgie est souvent une bonne option pour traiter un kyste du pancréas. Les patients jeunes et en bonne santé peuvent préférer cette option au drain, car c'est souvent l'approche la plus efficace. C'est également généralement la méthode préférée si une biopsie indique que le kyste peut devenir cancéreux. Lorsque le kyste pancréatique est enlevé chirurgicalement, les chances qu'il revienne sont très faibles.