Quel est le traitement pour un col utérin prolongé?
Les traitements pour un col prolongé incluent le renforcement des muscles pelviens par divers types d’exercices, l’utilisation d’un pessaire vaginal et, dans certains cas, une intervention chirurgicale. Les traitements utilisés ou recommandés dépendent en grande partie de la gravité de la maladie ainsi que du projet de la femme d'avoir des enfants ou de son désir d'éviter de perdre son utérus à la suite d'une hystérectomie. Toutes les femmes qui subissent un prolapsus du col utérin ne devront pas nécessairement recevoir un traitement médical, car les symptômes d'un prolapsus pelvien peuvent être légers et ne pas avoir d'effet significatif sur la vie d'une femme.
Le col de l'utérus se prolonge lorsque les muscles pelviens de la femme s'affaiblissent au point que son utérus commence à glisser. Au début, une femme peut même ne pas être au courant de l'affection, le col de l'utérus pouvant simplement plonger dans le canal vaginal et ne ressentir aucune gêne. Si et au fur et à mesure que le prolapsus progresse, elle peut ressentir un gonflement du vagin, qui pourrait résulter du prolapsus du col utérin ou d’autres affections provoquées par l’affaiblissement de son tissu pelvien.
Quand une femme cherche à se faire soigner pour un col utérin prolongé, son fournisseur de soins de santé peut lui conseiller d’effectuer des exercices susceptibles de renforcer son plancher pelvien. Ces exercices, qui peuvent inclure des exercices de Kegel, peuvent redonner de la force à cette zone et peuvent permettre d’éviter un prolapsus ultérieur. Dans les cas où le prolapsus est plus avancé, il peut être conseillé à la femme de suivre une thérapie physique ou même une thérapie par stimulation électronique, ces deux méthodes pouvant également arrêter la progression du prolapsus. Une autre option, principalement recommandée aux femmes après la ménopause, est la thérapie de remplacement des œstrogènes.
Si l'exercice ou les médicaments sont inefficaces ou déconseillés pour le traitement du col utérin prolabé, une femme peut décider d'utiliser un pessaire pour maintenir ses organes pelviens en place. Un pessaire est un anneau qu'une femme peut placer à l'intérieur de son vagin, autour de son col de l'utérus, qui peut le stabiliser et réduire l'inconfort qu'elle a ressenti. Cette option est souvent utilisée par les femmes qui préfèrent éviter de subir une hystérectomie ou qui ne peuvent pas subir une hystérectomie en raison de problèmes de santé.
L'ablation chirurgicale de l'utérus, également appelée hystérectomie, est un moyen permanent de traiter un col utérin prolongé. Les femmes qui ne veulent pas avoir plus d'enfants peuvent choisir cette option si elles trouvent leur prolapsus très invalidant. Comme l'hystérectomie est une opération majeure qui laissera une femme incapable d'avoir des enfants, de nombreuses femmes peuvent être tentées d'essayer d'autres traitements avant de subir l'intervention.