Quel est le traitement de l'empoisonnement au méthanol?

Le traitement de l'empoisonnement au méthanol implique généralement l'élimination et la neutralisation du méthanol encore dans l'estomac, la neutralisation de l'acidose métabolique et l'empêchant du méthanol restant en décomposition et en éliminant le méthanol non métabolisé et les métabolites de méthanol restants.Lorsque le méthanol est ingéré, le corps décompose le composé en parties toxiques ou métabolites qui provoque une acidose métabolique, et le sang et d'autres fluides corporels deviennent très acides.L'acidose métabolique peut être mortelle si elle n'est pas traitée rapidement.

Si un patient est découvert peu de temps après avoir ingéré du méthanol, une action rapide peut être effectuée par l'équipe d'intervention d'urgence pour éliminer tout méthanol encore dans l'estomac en induit des vomissements ou en pompant le poison.Le charbon activé, un neutralisant de poison assez universel, peut également être administré à des patients conscients et disposés par une boisson ou à des patients inconscients après intubation pour protéger les poumons.Le charbon activé absorbe le méthanol, n'est pas digéré par l'estomac, traverse le tractus intestinal et est éliminé.Tout méthanol qui a été digéré par l'estomac ou atteint le tube digestif avant le pompage de l'estomac et le traitement du charbon activé sera décomposé et commencera à empoisonner le corps.

La deuxième étape du traitement pour l'empoisonnement au méthanol est de neutraliser l'acidose métabolique causée parLe métabolisme du méthanol en acide formique.Le diagnostic de l'acidose métabolique est difficile à moins que l'empoisonnement au méthanol soit suspecté car les symptômes sont assez généraux et comprennent des vomissements, des douleurs thoraciques, des palpitations cardiaques et un état mental anxieux.Le traitement commence par effectuer un gaz sanguin artériel pour tester le niveau de pH du corps, ou à quel point le sang est acide et le taux de bicarbonate, ou la capacité du sang à se tamponner contre les niveaux d'acide élevé.Pour neutraliser le niveau d'acide élevé, le bicarbonate de sodium sera administré par voie intraveineuse pour réguler l'équilibre du pH, et l'acide folinique ou folique sera donné pour aider à métaboliser l'acide formique.Le patient recevra souvent des liquides et des électrolytes intraveineux, la gestion des voies respiratoires, et sera évalué et traité pour tout problème neurologique ou cardiovasculaire existant résultant de l'empoisonnement au méthanol.

Au troisième stade du traitement, l'objectif est de prévenir le métabolisme supplémentaire de laméthanol et éliminer le méthanol non métabolisé et tous les métabolites toxiques restants.Les alcools déshydrogénases sont des enzymes qui catalysent la dégradation des alcools et, dans le cas de l'empoisonnement au méthanol, permettent la dégradation du méthanol à l'acide formique.L'éthanol ou le fomepizole sont généralement administrés pour empêcher le métabolisme du méthanol car ils agissent comme des inhibiteurs compétitifs aux déshydrogénases de l'alcool, ce qui signifie qu'ils se lient aux déshydrogénases d'alcool et les laissent inactifs et inutiles.En conséquence, l'éthanol ou la fomepizole empêche ou ralentit le métabolisme du méthanol dans ses sous-produits toxiques, permettant à l'élimination du méthanol par les reins.L'hémodialyse sera également réalisée pour éliminer le sang de tout méthanol et de l'acide formique restant.