Quel est le traitement de l'hypertension rénale?
L'hypertension est simplement le terme médical pour l'hypertension. L'hypertension rénale est également appelée hypertension rénovasculaire ou sténose de l'artère rénale. Cet état entraîne une hypertension artérielle autour du corps, car les vaisseaux sanguins à l'intérieur des reins sont plus resserrés que d'habitude, ce qui provoque le pompage du sang plus rapidement que la normale. Les traitements sont axés sur l’élargissement des vaisseaux sanguins et l’amélioration du débit sanguin, ce qui peut impliquer des options de traitement telles que la médication, des changements de mode de vie et même une intervention chirurgicale.
Les facteurs de mode de vie sont importants à la fois pour le développement de l'hypertension rénale et le soulagement de la maladie. L'hypertension rénale survient généralement parce que l'intérieur des vaisseaux sanguins du rein est bouché par des graisses. Le niveau de ces graisses dans le sang augmente lorsqu'un patient consomme des aliments gras et riches en énergie et ne fait que peu d'exercice pour brûler l'énergie de ces aliments.
Fumer et consommer des drogues telles que la cocaïne peuvent également augmenter le risque d'hypertension rénale. L'alimentation en sel et en alcool augmente également le risque d'apparition de la maladie, tout comme l'obésité ou le diabète. Parfois, la maladie est causée par une maladie appelée dysplasie fibromusculaire, qui n’est pas liée aux choix de vie.
La modification de ces facteurs de style de vie, comme l'augmentation de l'exercice et l'amélioration de l'alimentation, peut donc améliorer l'étendue de l'hypertension. Les médicaments peuvent également aider les patients atteints d’hypertension artérielle rénale, et chaque patient en a besoin de différents types, adaptés à son type de maladie. Parmi les types de médicaments pouvant aider, citons les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC) et les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine (ARA).
La chirurgie n'est généralement pas nécessaire pour les personnes souffrant d'hypertension rénale relativement légère, mais peut aider les personnes atteintes d'une maladie plus grave. L'angioplastie, qui consiste à insérer un ballon dans les vaisseaux sanguins afin de les élargir physiquement, est une option. Les stents, qui sont des tubes synthétiques, peuvent également être placés dans les vaisseaux pendant l'opération et laissés en place pour maintenir les canaux ouverts.
Un autre choix chirurgical consiste à revasculariser la zone des vaisseaux sanguins, ce qui implique de contourner les vaisseaux rétrécis avec la greffe d'un autre vaisseau provenant d'un autre endroit du corps. La chirurgie est souvent bénéfique pour les personnes souffrant de dysplasie fibromusculaire, mais a moins de succès pour les personnes dont la maladie est causée par d'autres facteurs. Les options chirurgicales comportent un risque de décès suite à la chirurgie ou à l'anesthésie et les médicaments comportent également un risque d'effets secondaires potentiels.