Qu'est-ce qu'une intervention thérapeutique en situation de crise?
L'intervention de crise thérapeutique (ITC) est un mode de conseil qui est pratiqué dans des environnements de patients extrêmement volatils et dangereux et qui vise à modifier les mécanismes d'adaptation mal adaptés et les réponses destructives d'un patient tout en encourageant des habitudes de gestion constructive du stress. Plutôt que de compter sur la force et la retenue lorsqu’il s’agit de patients agressifs, l’intervention thérapeutique en situation de crise met l’accent sur la sensibilité, les règles, le leadership et la redirection. Les conseillers utilisent des diversions, des stratégies de liaison et des interactions verbales pour calmer les clients, ne laissant l'intervention physique en dernier recours que pour une courte période. Même dans ce cas, la contention physique et la suppression dans TCI requièrent une supervision et ne peuvent pas être utilisées comme une forme de discipline - seulement un moyen de protéger les patients et les travailleurs.
La TCI ne se pratique pas seulement au point de conflit ou de crise. Au lieu de cela, il s’agit d’une intervention continue conçue pour rendre les moments de crise plus tolérables et gérables. Développée à l'origine dans les années 1980 pour être utilisée dans les centres de traitement résidentiels destinés aux enfants et aux adolescents, l'intervention thérapeutique en situation de crise est réputée pour déstabiliser les scénarios de crise, atténuer le risque de blessure physique lors d'une confrontation chargée d'émotion et réduire les risques de répétition dangereuse du patient. Actions.
Encore largement pratiqué dans les centres résidentiels pour adolescents, TCI est un modèle de thérapie spécifique et formel basé sur la recherche, enseigné par le biais de programmes et de publications certifiés par des formateurs agréés. Les thérapeutes autorisés et les travailleurs en soins de santé mentale qui ont été encadrés et évalués selon les méthodes et stratégies de TCI sont les principaux utilisateurs de l'intervention thérapeutique en situation de crise. Pour des raisons de sécurité et d'efficacité, ce modèle d'intervention repose sur une approche d'équipe et est rarement exécuté par un seul conseiller traitant d'un patient frustré ou violent. Plutôt que de compter sur la force et la retenue lorsqu’il s’agit de clients agressifs, l’intervention thérapeutique en situation de crise met l’accent sur la sensibilité, le leadership et la redirection.
Pendant la formation à TCI, qui peut durer 30 heures ou plus, les travailleurs apprennent d’abord les phases du développement de l’enfant, de sorte que tout comportement présenté puisse être compris comme étant normal ou anormal. Les travailleurs apprennent à planifier des activités afin de créer un environnement agréable pour les patients en difficulté et à utiliser le traitement en groupe afin que tous les patients puissent partager leurs sentiments et s'exprimer. Les formateurs enseignent également aux professionnels de la santé mentale comment nouer correctement des relations avec les enfants et les jeunes tout en établissant des routines et des transitions de manière à ce que les patients se trouvent régulièrement dans un milieu apaisant et prévisible.
Une fois leur formation terminée, les professionnels de la santé mentale reçoivent une certification TCI, qui doit être mise à jour chaque année après de courtes périodes de recyclage. Les patients dans les établissements qui utilisent une intervention thérapeutique de crise sont également formés, mais par le personnel; les membres du personnel enseignent aux jeunes les compétences émotionnelles et les méthodes pour gérer le stress avant toute crise ou tout traumatisme. Des compétences d'écoute et de communication sont également enseignées, y compris des moyens non verbaux de communiquer des besoins et des angoisses.