Qu'est-ce que la radiochirurgie de névralgie du trijumeau?
La radiochirurgie de névralgie du trijumeau, également appelé radiothérapie stéréotaxique, est une méthode de traitement de la douleur nerveuse sévère.Contrairement à d'autres types d'intervention chirurgicale, il ne nécessite pas d'incision et est plutôt effectué en utilisant un rayonnement focalisé appliqué à une partie spécifique du nerf trijumeau.Dans les cas où les procédures ouvertes ne peuvent pas être effectuées ou ne sont pas recommandées, la radiochirurgie est une alternative efficace.Le couteau gamma est un type commun de radiochirurgie de névralgie du trijumeau avec des résultats établis pour soulager la douleur.
La névralgie du trijumeau est une condition chronique du nerf trijumeau qui transporte les sensations faciales vers le cerveau.Les patients, généralement âgés et souvent des femmes, éprouvent des douleurs faciales qui aggravent en intensité et en durée au fil du temps.Comme les autres nerfs crâniens, les fibres du trijumeau traversent le tronc cérébral, de sorte que la douleur peut se produire à de nombreux endroits différents.Une certaine névralgie est causée par un vaisseau sanguin faisant pression sur le nerf du trijumeau et peut être traité par chirurgie de décompression microvasculaire.De nombreux cas de douleurs trijumeaux ont des causes peu claires, et la neurochirurgie bloque fréquemment la fonction des nerfs afin qu'elle ne porte plus de signaux de douleur, quelle que soit la maladie sous-jacente ou le dysfonctionnement.
Lorsque la douleur ne peut pas soulager la névralgie faciale, la chirurgie est souvent la meilleure option.De nombreuses techniques neurochirurgicales impliquent de couper manuellement le nerf pour soulager la douleur.La radiochirurgie de névralgie du trijumeau, en revanche, utilise des faisceaux de rayonnement pour fonctionner sans ouvrir réellement le crâne ou le visage.La radiochirurgie est particulièrement utile pour les patients qui ont des conditions médicales qui rendent les incisions trop risquées pour effectuer un traitement de la douleur nerveuse faciale.Parfois, les chirurgiens utilisent un accélérateur linéaire qui frappe les fibres ciblées avec des rayons X à haute énergie pour tuer les fibres dans le tractus trijumeau.
De nombreux chirurgiens effectuant la radiochirurgie du trijumeau du trijumeau utilisent la procédure de couteau gamma.Il ne nécessite pas d'incision, mais concentre plutôt le rayonnement COBALT-60 sur le nerf trijumeau juste au-dessus du point où il quitte le cerveau et se dirige vers le visage.Cela provoque une ionisation sélective des neurones, conduisant à la mort cellulaire.L'objectif est de détruire les fibres nerveuses qui portent la sensation de douleur avant de rejoindre la voie vers le tronc cérébral.La procédure a relativement peu de complications et soulage la douleur trijumeau de nombreuses origines différentes.
Certaines études cliniques indiquent qu'en tant que traitement primaire, la décompression microvasculaire est plus efficace pour soulager les causes de la névralgie que la radiothérapie stéréotaxique.Malgré cela, pour ceux qui demandent un soulagement immédiat et pour les patients qui ont besoin de chirurgies répétées pour rester sans douleur, les neurochirurgiens préfèrent parfois la radiothérapie de névrothérapie du trijumeau.La décompression microvasculaire est plus risquée et plus impliquée, il existe donc également des cas où la chirurgie du couteau gamma peut être le premier choix recommandé en raison de son invasivité minimale.Par rapport à de nombreux autres traitements chirurgicaux et médicaux, la radiochirurgie de névralgie du trijumeau est assez efficace pour réduire la douleur faciale chronique.