Qu'est-ce que l'alimentation par sonde?
L'alimentation par sonde est une méthode utilisée pour administrer des médicaments et des suppléments nutritionnels aux personnes incapables d'ingérer des substances par voie orale. La procédure d'alimentation par sonde la plus courante est la gastronomie endoscopique percutanée (PEG), dans laquelle une sonde est insérée dans l'estomac directement à travers la paroi abdominale. Le PEG est une méthode généralement utilisée lorsqu'une alimentation à long terme est requise. Nasogastrique (GN) est une autre méthode, dans laquelle des tubes d’alimentation sont insérés dans les voies nasales et descendent dans l’estomac.
L'alimentation par sonde PEG est couramment utilisée chez les patients en convalescence après un cancer de la bouche, un traumatisme à la tête, un accident vasculaire cérébral ou une maladie neurologique. Le tube est inséré au cours d’une procédure chirurgicale peu invasive dans laquelle un tube en silicone est placé dans l’estomac et s’étend à travers l’abdomen. L’extrémité de la sonde d’alimentation est généralement fixée avec du ruban adhésif à l’extérieur de l’abdomen. Ces tubes sont généralement indétectables lorsqu'ils sont recouverts de vêtements.
L'eau et les formules alimentaires liquides sont généralement insérées quotidiennement dans le tube. En règle générale, une seringue est utilisée pour injecter les formules dans la zone d'insertion à l'extrémité du tube. Certains patients peuvent recevoir des médicaments liquides à injecter dans le tube selon les directives de leur médecin.
Les personnes ayant des tubes d'alimentation en PEG doivent faire preuve de prudence lors de la manipulation de leurs tubes afin d'éviter des complications. La zone doit généralement rester enregistrée, sauf lors de l'administration de liquides. Le tube et les zones environnantes de l'abdomen doivent généralement être nettoyés une ou deux fois par jour. La zone autour du tube est généralement nettoyée avec de l’eau savonneuse et des cotons-tiges, puis rincée et séchée à fond. Il est généralement acceptable de se baigner et de se doucher normalement avec un tube PEG.
L'alimentation par sonde au moyen de la GN est généralement utilisée pour une utilisation à court terme chez des patients souffrant d'anorexie mentale ou de complications orales graves. Le tube est inséré assez facilement dans les voies nasales, le patient ne recevant généralement qu'une anesthésie légère. Les sondes d'alimentation de la sonde NG peuvent provoquer une irritation de la gorge et des désagréments mineurs, mais les complications sont généralement bénignes, cette méthode n'étant généralement pas utilisée pendant plusieurs semaines à la fois.
Les médicaments et les petites quantités de liquide sont généralement administrés par une seringue dans le tube d'injection. Si une administration continue de fluides est nécessaire, un sac de liquide peut être utilisé pour libérer les fluides lentement dans le tube. Ceci peut être utilisé dans les cas où des niveaux élevés d'antibiotiques sont nécessaires ou si un patient est gravement déshydraté.