Que dois-je attendre de la chirurgie Hallux Valgus?

Le nom médical du gros orteil est le hallux . Un certain nombre de conditions peuvent provoquer la déformation d'un oignon sur le gros orteil. Cette condition survient lorsque le gros orteil commence à se plier vers le deuxième orteil en s'insérant sous ou sur le dessus de l'orteil. Lorsque cela se produit, une grosse bosse commence à se développer sur le gros orteil, du côté du pied. Cette bosse est un oignon. Le nom médical de la maladie est hallux valgus, valgus se référant au fait que le bout est plié. Un cas bénin d'oignons peut être traité avec des analgésiques et des chaussures de soutien; cependant, dans certains cas, une chirurgie à l'hallux valgus est nécessaire pour corriger la déformation.

Il existe plusieurs types de chirurgie hallux valgus qui peuvent être effectués pour corriger un oignon. Pour déterminer le type le plus approprié pour un individu donné, un ou plusieurs rayons X du pied sont pris. Le degré de flexion du gros orteil et l'angle entre le gros orteil et le deuxième orteil sont deux mesures qui sont prises pour aider à déterminer quelle intervention chirurgicale sera la meilleure.

Parmi les autres mesures prises avant la chirurgie, on peut citer l’évaluation du patient pour déterminer le type d’anesthésique à utiliser et déterminer si le patient présente un risque de complications pouvant nécessiter une hospitalisation. En règle générale, la chirurgie hallux valgus est réalisée en ambulatoire, mais un patient peut rester à l'hôpital un ou deux jours s'il risque de subir des complications en raison d'un autre problème de santé. Les personnes atteintes de diabète, par exemple, courent un risque de complications liées à une mauvaise circulation, telle qu'une infection.

Une chirurgie typique de l'hallux valgus implique deux procédures: une ostéotomie et une exostectomie. L'exostectomie est la partie de la procédure qui consiste à retirer l'oignon, l'os constituant l'oignon est rasé en couches. Ensuite, l'ostéotomie est réalisée. Cette procédure consiste en une coupure du métatarse réalisée pour corriger la courbure du gros orteil. Ces deux procédures doivent être effectuées ensemble, afin de corriger la déformation de l'orteil de manière permanente et d'éviter que l'oignon ne repousse.

La plupart des chirurgies d'oignons impliquent ces deux procédures. La principale différence entre les différents types de chirurgie hallux valgus réside dans l'emplacement de la coupure faite dans l'os métatarsien. Dans une ostéotomie à chevron, par exemple, la coupe est faite dans la partie distale de l'os, plus en avant vers le bout de l'orteil. De plus, une vis en métal est insérée dans l'os pour fournir un soutien pendant le processus de guérison.

La procédure Myerson / Ludloff est un autre type de chirurgie hallux valgus. Il s'agit d'une ostéotomie métatarsienne proximale, ce qui signifie que la coupe dans l'os est faite plus près de la base de l'orteil. Lorsque l'oignon a provoqué une très grave déformation, une procédure de Lapidus peut être utilisée. Dans ce type d'ostéotomie, l'os est coupé pour corriger l'angle puis l'articulation métatarsienne est fusionnée à l'aide de vis à métal.

La plupart des personnes qui subissent une intervention chirurgicale pour traiter l'hallux valgus peuvent marcher le lendemain de l'opération en utilisant une chaussure orthopédique. Le temps de récupération est compris entre quatre et six semaines, selon le type d’opération pratiquée. En règle générale, la procédure de lapidus a un temps de récupération plus long, car la fusion de l'os métatarsien peut nécessiter une période de guérison plus longue.