Qu'est-ce qu'une impulsion carotidienne?
Le pouls carotidien est un pouls qui peut être pris du côté droit du cou au dessus de l'artère carotide afin de déterminer la fréquence cardiaque. Il est considéré comme un site de mesure plus fiable que le poignet, en particulier chez les personnes qui ont subi un type de traumatisme et / ou qui sont en état de choc. Les professionnels de la santé mesurent souvent le rythme cardiaque via le pouls de la carotide lors de l'évaluation de la santé cardiovasculaire.
Comme c'est l'unique moyen de transporter l'oxygène par le sang vers le cou et la tête, l'artère carotide commune est le plus gros vaisseau sanguin au-dessus de l'aorte. Il s’agit en fait d’une paire de vaisseaux sanguins, l’artère carotide commune droite et l’artère gauche fournissant chacune sa moitié respective du haut du corps. Ils sont identiques, sauf que l'artère carotide droite provient du tronc brachio-céphalique, une autre grande artère qui se ramifie de l'aorte et monte jusqu'au cou, tandis que la carotide gauche prend naissance dans la poitrine, au sommet de la voûte aortique.
Dans le cou, à côté du cartilage thyroïdien, mieux connu sous le nom de pomme d'Adam, chaque côté se divise davantage en artères carotides internes et externes. L'artère carotide externe est la plus externe des deux, remontant la partie antérieure du cou sous l'os de la mâchoire et se ramifiant ensuite en vaisseaux plus petits. L’artère carotide interne, qui longe verticalement les vertèbres cervicales supérieures, pénètre dans le crâne par le canal carotidien situé à l’intérieur de l’os temporal.
Juste au-dessous de la division de l'artère commune en sections externe et interne, on mesure le pouls carotidien. L'augmentation de la pression à cet endroit avant que le sang ne se divise en deux canaux donne une impulsion forte et donc facile à sentir. Typiquement prise à l'artère carotide droite, le pouls carotidien peut être localisé en plaçant les deux premiers doigts de la main droite sur la pomme d'Adam, puis en glissant les doigts juste à droite, dans le creux à côté de celle-ci. Ici, le pouls doit être distinct et les battements par minute facilement comptés.
Le pouls carotidien a plusieurs utilisations dans la détection du rythme cardiaque. Pendant l'exercice, par exemple, une personne peut palper cet endroit sur le cou pour calculer son pouls en battements par minute, souvent en comptant les battements pendant dix secondes, puis en les multipliant par six. C'est un outil utile pour une personne qui a besoin de garder son pouls en dessous d'un certain nombre, comme une femme enceinte ou une personne en réadaptation cardiaque. Il est également utile pour une personne cherchant à améliorer son rythme cardiaque d'améliorer sa santé cardiovasculaire, par exemple une personne qui s'entraîne pour un triathlon.
De même, les personnes formées à la RCP apprennent à détecter le pouls carotidien afin de déterminer si une personne inconsciente a toujours une fréquence cardiaque. Après avoir évalué la sécurité de la situation et appelé le 911, une personne formée vérifiera la respiration, puis la fréquence cardiaque en palpant l'artère carotide. Si aucun pouls n'est détecté, cette personne commencera la RCP ou la réanimation cardio-respiratoire.