Quelle est la fissure de la choroïde?

La fissure de la choroïde est un composant optique impliqué dans le développement précoce du fœtus. Cette structure tubulaire sert de voie de transit pour les nerfs optiques sortant de l’œil et pénétrant dans les vaisseaux sanguins. Une fissure choroïdienne bien développée fusionnera au cours du développement. L'absence de fusion peut provoquer un trou, appelé colobome, dans l'œil.

L'œil commence à se développer environ quatre semaines après le développement du fœtus. Cela commence lorsque les cellules embryonnaires créent deux renfoncements dans le cerveau antérieur. L’expansion par la croissance de ces creux provoque la formation de structures minces appelées tiges optiques. Les tiges optiques connectent les renfoncements - appelés plus tard vésicules optiques, puis les cupules optiques - à la paroi cérébrale et finissent par devenir le nerf optique.

Sous la tige optique se trouve la fissure de la choroïde. La fissure contient l'artère hyroïde et la veine hyroïde. Les vaisseaux sanguins des nutriments traversent ces structures pour se transformer en cristallin. Lorsque la fissure est fermée, la veine et l'artère sont piégées à l'intérieur des tiges optiques. Ils se développent ensuite dans l'artère et la veine rétiniennes.

La création du système visuel se produit rapidement au cours du développement embryonnaire. La fissure de la choroïde doit être refermée à la sixième semaine de gestation. Ce processus se déroule très rapidement, il est donc impératif que chaque partie du processus fonctionne correctement. Lorsqu'une fissure choroïde ne fusionne pas, un colobome se forme.

Les colobomes peuvent apparaître dans un ou les deux yeux. La sévérité de la perte de vision dépend de la taille du colobome et de son emplacement. Coloboma iridis, la forme la plus courante, affecte l'iris de l'œil. Ce défaut plus simple entraîne moins de perte d’acuité visuelle que les autres colobomes. La sensibilité à la lumière peut être augmentée avec cette forme.

Un colobome peut également se former dans le fond de l'oeil. Le fond d'œil contient des composants optiques comprenant la rétine, la macula, le disque optique et une couche de vaisseaux sanguins et de tissus appelée choroïde. Si la fissure de la choroïde est en grande partie fermée, le colobome se produira à l'avant du fundus et causera moins de problèmes que l'alternative. Une fissure de la choroïde plus ouverte rallongera le colobome dans le fond d'œil et causera des problèmes de vision centrale.

Des problèmes oculaires associés tels que la microphtalmie ou le sous-développement du globe oculaire peuvent aggraver cette perte de vision. Il n'y a pas de remède pour les colobomes. Les jeunes enfants peuvent être surveillés par un spécialiste de la vision afin de diagnostiquer et de surveiller l'évolution de la maladie.