Mi a diagnosztikai peritoneális mosás?

A diagnosztikai peritoneális mosás egy klinikai eljárás, amelynek célja a vér jelenlétének ellenőrzése a peritoneumban vagy a hasi üregben.Általában a mentőszobákban hajtják végre, amikor a betegek a hasi súlyos trauma jeleit mutatják.A sebész kis bemetszést végez a köldök alatt, és beilleszt egy katétert a folyadék kinyerésére a peritoneumból.Ha a folyadék vért tartalmaz, akkor a betegnek általában azonnali műtétet kell végeznie az üreg és a bél javítása és az életveszélyes vérzések megelőzése érdekében.A tompa erőben a trauma belső szerv és bélkárosodása lehet.A behatolási sérülések, például a lövések és a késsebek, szintén jelentős vérzést okozhatnak a peritoneumban.Ha a belső vérzést nem észlelik, és azonnal megállnak, akkor a sokkba való belépés vagy a hirtelen halál tapasztalatának kockázata drasztikusan növekszik.Az orvosok a diagnosztikai peritoneális mosásra támaszkodnak, hogy gyorsan és megbízhatóan azonosítsák a problémákat, így a megfelelő kezelési döntéseket meg lehet hozni.A hólyagba általában egy foley katétert és egy gyomorcsövet helyeznek be, és ürítik ki a gyomrot.Ezután egy kis függőleges vágást végeznek a köldök alatt, és egy katétert a peritoneum belső térére manővereznek.Kis mennyiségű tiszta sóoldatot infuzálunk.Ezután a sebész általában eltávolítja a katétert, varrja a bemetszést, és előre -hátra rázza a beteget, hogy a sóoldatot az üreg egész területén elosztja.Ha az oldat nyilvánvalóan vért tartalmaz, akkor azonnal figyelembe kell venni a műtétet.Az átlátszó folyadékot laboratóriumba küldik, hogy meghatározzuk, hogy van -e kis vérnyomok.Amikor a diagnosztikai peritoneális mosás pozitív a vérre, nyílt műtétet végeznek a vérzés helyének megkeresésére és javítására.

Sok esetben a sebészek inkább ultrahangokat és számítógépes tomográfiai vizsgálatokat használnak a diagnosztikai peritoneális mosás felett, hogy ellenőrizzék az intraabdominális traumát.A képalkotó tesztek teljesen nem invazívak, és általában nagyon pontosak.Bizonyos esetekben azonban nem biztonságos vagy praktikus a képalkotó tesztek elvégzése.A diagnosztikai peritoneális mosást akkor használják, ha a képalkotó technológia nem érhető el, vagy ha a beteg több sérülés miatt instabil állapotban van.Ha lehetséges, mind a mosási technikákat, mind az ultrahangokat gyakran végzik, hogy nagyobb bizalmat tegyenek a diagnózisba.