Mi az a posztcholecystectomia szindróma?
Postcholecystectomia szindróma (PCS) az a kifejezés, amelyet a tünetek csoportjának leírására használnak, amelyet néhány beteg kolecisztektómiás eljárás után tapasztal.A kolecisztektómiát általában az epehólyag eltávolítására készítik, amely egy olyan orgona, amely az epet tárolja.Az epe egy zöld folyadék, amelyet a máj termel, és fontos a zsír emésztés szempontjából.A tanulmányok azt mutatják, hogy ezekben az esetekben a betegek kb. 15% -a szenved posztcholecystectomia szindrómában.Pontos mechanizmusa még mindig nem érthető teljesen, de általában az epehólyagos áramlás megváltozásának tulajdonítható az epehólyag hiánya miatt.
Az első 1947 -ben ismertetett posztcholecystectomia szindróma számos tünet fennmaradása, amelyet a betegek a műtét után is tapasztalnak.Ide tartoznak a hányinger, a gáz vagy a puffadás, a hányás és a hosszú távú hasi fájdalom.Ez magában foglalja a szerv eltávolításával, például hasmenés vagy laza bélmozgás, valamint a gyomorgyulladás, vagy a gyomor bélésének irritációjával és gyulladásával kapcsolatos tünetek is.Az epehólyagproblémákhoz kapcsolódó újabb tünetek, amelyek a kolecisztektómia után felmerülhetnek, és a posztkolecisztektómiás szindróma részét is tekintik.Az epekövek általában akkor alakulnak ki, amikor az epe anyagok megkeményítik és akadályozzák az epe normál áramlását.Az okok között szerepel a magas zsírtartalmú étrend, az epekövek története a családban, az öregedés és az elhízás.Az epehólyag eltávolítását, akár nyílt műtéti eljárással, akár laparoszkópiával, gyakran a beteg tüneteinek enyhítése érdekében végzik.A laparoszkópiát, amely a hasba beillesztett hatókört kis bőrbetétek révén, általában azért részesül előnyben, mert kevésbé invazív.tünetek a műtét után.Csak egy kis szám jelezte, hogy tüneteik műtét utáni súlyossá váltak.Más kutatások olyan lehetséges kockázati tényezőket azonosítottak, amelyek növelik az egyén hajlamát a posztcholecystectomia szindrómában.Ezek magukban foglalhatják a sürgősségi kolecisztektómiát, az epekkő tüneteket hosszú ideig, valamint pszichiátriai rendellenességek és néhány bélbetegség, például irritábilis bél szindróma szenvedése.Az orvosoknak alaposan ki kell értékelniük ezeket a betegeket fizikai vizsgálatokkal, laboratóriumi tesztekkel, képalkotó tesztekkel és más speciális eljárásokkal, hogy diagnosztizálásuk során kidolgozzák.A gyógyszereket általában a gastritis, a hiperaci és a hasmenés enyhítésére adják.Néhányuknak endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP) -nek kell lennie, hogy segítsen a diagnózisban vagy a megkönnyebbülésben.Az ERCP -t úgy végezzük, hogy egy vékony csövet a szájba a nyelőcsőhöz és a gyomorig behelyezzünk, amíg el nem éri az epehólyag területét.