Mi az a váll dystocia?

A váll dystocia az, amikor a csecsemő vállának egyik vagy mindkét válla elakad az anya szeméremcsontja mögött, miután a fej már nincs a születési csatornából.Ez légzési problémákat, gallér töréseket, kar töréseit és sérüléseket okozhat, amelyek a csecsemő kéz- és kar deformációit okozják.Az anyák súlyos vérveszteséget, a születési csatornát szakadhatnak, valamint a méhnyak és a méh károsodása.

Ez a szállítási probléma általában a születések csak 0,6–1,4 % -ánál fordul elő.A 8 fontnál több, 13 uncia (kb. 4 kg) születési súlyú csecsemőknek 5-9 % esélyük van a váll disztocia megtapasztalására, a kockázat növekedésével, amikor a születési súly növekszik.A cukorbetegségben szenvedő anyáknak nagyobb a kockázata a váll dystocia szempontjából is.Gyakran a feltétel előzetes figyelmeztetés vagy kockázat nélkül jelentkezik.Ugyanakkor nem fognak működni minden adott helyzetben, és gyakran egynél több manővert kell végezni a probléma enyhítése érdekében.A manővereket általában gyorsan egymás után hajtják végre a komplikációk kockázatának minimalizálása érdekében.Ez akkor, ha gyakran az orvos vagy a szülésznő első technikája alkalmazza az elakadt csecsemő mozgását a születési csatornán keresztül, mivel ez nem jár az anya helyzetének megváltozásával, és nem jár olyan konkrét manőverrel, amelyet maga a csecsemőn kell elvégezni.

A Gaskin manőver a kezére és térdére helyezi az anyát, hogy megváltoztassa a medence szélességét.Lehet, hogy ez a manőver azonban nem lehetséges, ha az anya epidurális részesült.

A McRobert manővere magában foglalja az orvos vagy a szülésznő, aki a nő lábát nyomja, hogy a lábát a mellkasához hajlítsa, miközben a hátán fekszik.Ez a manőver elősegíti a medence kibővítését, lehetővé téve a csecsemő számára, hogy a születési csatornán keresztül mozogjon.A McRobert manővere általában az egyik leghatékonyabb módszer a váll disztocia enyhítésére.A rubin manőver magában foglalja a csecsemő vállára tolni az arc felé felfelé irányuló mozgással, hogy segítse a vállakat.A Zavanelli manőver a legkevésbé használt módszer, mert ez a legveszélyesebb.Ez a manőver magában foglalja a csecsemő fejének visszahúzását a hüvelybe, hogy vészhelyzeti császármetszést végezzen.A csecsemő manipulálására tett kísérlet manőverek általában utolsó lehetőség, mivel a sérülés nagyobb valószínűséggel fordul elő.