Apa yang menyebabkan pneumotoraks pada bayi baru lahir?
Pada bayi baru lahir, kombinasi kerusakan alveoli, bisul di paru -paru dan ventilator neonatal yang terlalu aktif dapat menyebabkan pneumotoraks, yang merupakan gua paru -paru bayi karena tekanan udara di sekitarnya.Penyebab umum lainnya dari pneumotoraks pada bayi baru lahir termasuk sindrom pernapasan seperti sindrom aspirasi mekonium atau sindrom gangguan pernapasan (RDS).Risiko pneumotoraks pada bayi baru lahir adalah yang tertinggi untuk bayi yang lahir pada kelahiran prematur atau dengan penyakit paru -paru.Jika tidak diobati, paru -paru bayi seringkali dapat pulih secara spontan tanpa intervensi medis;Tanpa pemulihan otonom, ahli bedah harus menggunakan jarum untuk mengekstraksi udara berlebih dari sekitar paru -paru atau mengambil risiko bayi sekarat karena mati lemas.
Bayi yang lahir sebelum waktunya sering memiliki sistem pernapasan yang sangat rapuh dan masih berkembang atau dalam perkembangan yang ditangkap.Akibatnya, pernapasan neonatal sering dibantu oleh ventilator rumah sakit yang memaksa udara ke paru -paru yang baru lahir, menyebabkan alveoli mengembang dan mengempis ketika mereka mengambil tugas mengeluarkan gas seperti karbon dioksida.Respirasi paksa ini dikombinasikan dengan organ pernapasan yang rapuh bayi baru lahir dapat menyebabkan pecahnya paru -paru, alveoli atau keduanya.
alveoli sangat rentan terhadap kerusakan karena kantong udara kecil pada paru-paru ini dibentuk oleh membran satu lapis.Meskipun lapisan permukaan yang licin membuat alveoli tetap kenyal selama pelekatan, ventilasi mekanik yang konstan dapat bekerja terlalu keras bahkan kantung udara yang dilapisi dengan baik, menyebabkan air mata.Ini adalah alasan paling umum untuk pneumotoraks pada bayi baru lahir.Jika alveoli tidak pecah, paru -paru itu sendiri dapat merobek dan mengembangkan lubang jika ditekankan oleh ventilator mesin.
Sindrom aspirasi meconium dapat berkembang segera setelah melahirkan ketika bayi yang baru lahir, secara tidak sengaja menghirup cairan dari kantung ketuban, termasuk tinja, empedu dan cairan ketuban lainnya.Sementara di dalam rahim, paru -paru bayi tidak digunakan untuk bernafas dan tidak dalam bahaya mengambil campuran, yang dikenal sebagai meconium, yang secara teratur menelan nutrisi dan menyaring limbah.Namun, begitu bayi lahir, setiap meconium yang baru -baru ini tertelan dapat dihisap ke paru -paru selama beberapa napas pertama.Meskipun sindrom aspirasi meconium dapat menyebabkan pneumotoraks pada bayi baru lahir tanpa pandang bulu, mempengaruhi bayi pada tahap kesehatan atau perkembangan apa pun, RDS hanya mempengaruhi bayi prematur yang lahir 10 hingga 12 minggu lebih awal.Bayi dengan RD tidak memiliki lapisan licin khusus pada alveoli yang memungkinkan mereka berfungsi tanpa merobek membran.
Ahli bedah memantau penghuni bangsal neonatal untuk petunjuk pneumotoraks pada bayi baru lahir.Tanda -tanda termasuk pernapasan yang cepat dan sulit dipaksa serta mengubah warna wajah sehingga kulit bayi memiliki nada kebiruan.Hiperaktif dan retraksi otot dada atau perut adalah gejala lebih lanjut.Selain isyarat visual, tenaga medis mengandalkan instrumen yang mengukur jumlah oksigen dalam darah bayi baru lahir.