Apa itu necrobiosis lipoidica diabeticorum?

necrobiosis lipoidica diabeticorum, juga disebut NLD, adalah kelainan langka yang menghasilkan lesi kulit besar yang biasanya tidak menyakitkan pada kaki bagian bawah.Seperti namanya, necrobiosis lipoidica diabeticorum paling sering terlihat pada pasien yang menderita diabetes.Selama beberapa bulan atau tahun, tambalan kulit merah atau coklat kecil berkembang menjadi bisul kuning yang mengkilap di tulang kering.Ulkus itu sendiri tidak biasanya menyebabkan masalah kesehatan, tetapi orang sering memilih untuk menjalani perawatan untuk meningkatkan penampilan mereka dan mengurangi risiko infeksi.

Dokter tidak memiliki pemahaman yang jelas tentang mengapa atau bahkan bagaimana necrobiosis lipoidica diabeticorum berkembang.Karena diabetes adalah kondisi yang mendasarinya di hampir semua kasus, diperkirakan bahwa penyakit pembuluh darah yang umum pada pasien diabetes bertanggung jawab atas borok kaki.Kadar glukosa darah tinggi yang tidak normal menyebabkan pembuluh darah kecil di kaki menebal, membengkak, dan akhirnya pecah.Karena pembuluh darah di kaki sangat dekat dengan permukaan kulit, peradangan dan perdarahan dapat menyebabkan ulserasi.

Dalam kebanyakan kasus, necrobiosis lipoidica diabeticorum berkembang sangat lambat.Seseorang pertama kali memperhatikan koleksi benjolan merah, sedikit terangkat yang secara bertahap berubah menjadi cokelat dan tampak menyebar.Saat ulkus tumbuh, itu berubah menjadi kuning di tengah dan menampilkan penampilan yang mengkilap, seperti lilin.Tidak umum bagi lesi gatal atau menyebabkan rasa sakit, tetapi area kulit yang rusak dapat terinfeksi dan menyebabkan gejala tambahan.Ulkus terbatas pada tulang kering di hampir semua kasus, meskipun kondisinya jarang dapat muncul di tangan, lengan, atau wajah juga.

Seorang dokter dapat mendiagnosis necrobiosis lipoidica diabeticorum dengan dengan hati -hati memeriksa borok kulit dan bertanya tentang riwayat medis pasien.Sampel kecil jaringan kulit dapat dikumpulkan untuk analisis histologis.Ilmuwan lab medis dapat memeriksa jaringan untuk menentukan apakah penampilan sel darah dan lemak konsisten dengan patologi necrobiosis lipoidica diabeticorum.Jika seorang pasien belum didiagnosis dengan diabetes, tes darah biasanya dilakukan untuk mengkonfirmasi atau mengesampingkan kondisi tersebut.

Langkah -langkah pengobatan tergantung pada ukuran dan keparahan bisul.Dalam kebanyakan kasus, dokter fokus membatasi risiko infeksi dengan menyarankan bahwa pasien melindungi kaki mereka dan menggunakan antibiotik topikal pada luka terbuka.Kortikosteroid topikal dan disuntikkan kadang -kadang digunakan untuk mengurangi peradangan pada pengembangan lesi.

Operasi tidak sering direkomendasikan, tetapi seseorang yang khawatir tentang penampilan estetika kakinya dapat memilih untuk melakukan prosedur.Seorang ahli bedah plastik dapat cukai lesi dan jaringan kulit mencangkok dari tempat lain di tubuh ke tulang kering.Namun, adalah mungkin untuk necrobiosis lipoidica diabeticorum untuk kembali setelah operasi.