Apa itu neurocysticercosis?

Neurocysticercosis adalah penyakit di mana larva cacing pita dari genus Taenia menyerang jaringan otak dan sistem saraf pusat untuk membentuk kista.Kista ini, ketika ada dalam jaringan non-neural, dikenal sebagai cysticerci .Mereka dapat terbentuk di banyak jaringan lunak tubuh, termasuk kulit, otot, dan jantung, tetapi neurocysticercosis adalah bentuk infeksi yang paling berbahaya.

Larva encysted mungkin ada dalam keadaan tidak aktif di otak selama bertahun -tahun tanpa memprovokasi serangan dari sistem kekebalan tubuh.Hanya ketika ada sejumlah besar kista, atau ketika kista mati dan melepaskan isinya, tubuh memasang respons imun terhadap patogen yang menyerang.Neurocysticercosis terutama merupakan penyakit dari negara berkembang, tetapi menjadi lebih sering diamati di Amerika Serikat.Biasanya terdeteksi oleh magnetic resonance imaging (MRI) selama kunjungan rumah sakit untuk sakit kepala atau kejang.

Manusia bersentuhan dengan telur cacing pita dengan menelan makanan yang terkontaminasi dengan tinja manusia, yang mengandung telur.Karena bentuk dewasa Taenia solium, cacing pita babi, hanya dapat ada pada manusia, hanya bahan tinja manusia yang mengandung telur.Taenia sanginata, cacing pita daging sapi, jarang menyebabkan neurocysticercosis.Penutup pelindung telur dilarutkan oleh asam lambung dan larva invasif memasuki aliran darah.Dari sana, mereka dapat melakukan perjalanan ke sejumlah jaringan.

Cysticercosis juga dapat terbentuk pada babi ketika mereka menelan makanan yang terkontaminasi oleh telur cacing pita.Ini akan menetas dan membentuk kista di tubuh babi.Jika perawatan yang tepat tidak diambil saat memproses atau memasak produk daging babi untuk konsumsi manusia, larva dapat memasuki usus kecil melalui proses pencernaan normal, menghubungkan dirinya ke dinding usus, dan berkembang menjadi cacing pita dewasa.Pada orang yang membawa cacing pita dewasa, autoinfeksi dimungkinkan melalui retroperistalsis, ketika isi saluran pencernaan bergerak ke arah yang berlawanan.Ini biasanya terjadi selama muntah ketika segmen cacing pita dewasa yang mengandung telur didorong kembali ke perut dan telur menetas melalui rute infeksi normal.

Neurocysticercosis dapat diobati dengan berbagai cara, sesuai dengan jumlah, kondisi, dan lokasi kista yang adadalam sistem saraf.Kista tunggal di mata mungkin memerlukan perawatan bedah untuk mencegah kebutaan yang disebabkan oleh tekanan kista terhadap saraf optik;Kista di tulang belakang dapat menyebabkan kelumpuhan;Cysticerci di otak dapat menyebabkan kejang epilepsi, tergantung pada lokasinya.Kista larva yang layak hanya akan menimbulkan respons kekebalan yang sangat lemah, tetapi kista yang memburuk akan melepaskan isinya ke lingkungan inang, yang akan menyebabkan serangan oleh sistem kekebalan tubuh.

Apakah seorang pasien harus dirawat atau tidak adalah topik yang kontroversial.Beberapa peneliti percaya bahwa menggunakan obat anti-parasit yang membunuh larva hanya akan memperburuk gejala pasien, karena itu adalah kista mati yang memicu respons imun.Ketika pengobatan diresepkan, biasanya melibatkan kombinasi obat anti-parasit dan anti-inflamasi.Dalam banyak kasus, pasien dengan sejumlah kecil kista tidak akan diobati dengan obat.Penghapusan bedah kista disertai dengan obat antiinflamasi.Pasien yang kejangnya disebabkan oleh kista mati biasanya tidak diobati, tetapi gejalanya harus berkurang karena larva secara bertahap dihilangkan oleh tubuh seiring waktu.

Neurocysticercosis hadir pada 70% - 90% pasien yang mengalami kejang gejala akut.Kejang epilepsi biasanya dimulai ketika kista masih layak atau baru mulai merosot.Namun, kejang kronis sebagian besar disebabkan oleh kista mati.Episode epilepsi pertama biasanya terjadi ketika kista mulai merosot dengan melepaskan isinya ke otak.Lokasi kista di otak dan kekebalan tubuh pasienSponse adalah faktor yang memicu kejang pertama.Neurocysticercosis dapat dicegah dengan mempraktikkan kebersihan yang tepat dan memasak atau membekukan daging secara menyeluruh.Waspadalah terhadap makanan apa pun dari lokasi di mana limbah manusia dapat digunakan sebagai pupuk.