Apa itu keratektomi?

Keratektomi adalah prosedur bedah yang melibatkan pengangkatan kornea parsial atau lengkap.Dilakukan ketika jaringan kornea sakit atau rusak, pemindahan kornea adalah prosedur medis yang biasanya dilakukan secara rawat jalan.Ada sejumlah aplikasi yang terkait dengan penghapusan kornea, dari transplantasi kornea hingga koreksi penglihatan.Seperti halnya prosedur medis apa pun, ada risiko yang terkait dengan keratektomi dan ini harus dibahas dengan dokter mata sebelum operasi.

Transplantasi kornea adalah aplikasi pemindahan kornea yang paling umum.Selama proses transplantasi, sebagian dari jaringan kornea dieksisi dengan laser dan diganti dengan itu dari donor.Tergantung pada tingkat keparahan kondisi kornea, baik transplantasi parsial atau lengkap dapat dilakukan.Transplantasi kornea digunakan untuk meningkatkan penglihatan, mengurangi rasa sakit, dan meningkatkan penampilan kornea.Risiko yang terkait dengan transplantasi termasuk penolakan kornea, infeksi, dan pembengkakan kornea.

Awalnya, eksisi kornea dilakukan secara manual dengan pisau.Astigmatik keratektomi (AK) adalah salah satu keratektomi pertama yang dilakukan dan masih dilakukan sampai sekarang.Selama AK, dua sayatan dibuat di sepanjang area yang ditandai dari kornea untuk mengubah dan memperbaiki bentuknya.Meskipun astigmatisme dikurangi, AK telah dikaitkan dengan peningkatan risiko infeksi, sensitivitas cahaya, dan silau.Pendekatan modern untuk pemindahan kornea digunakan untuk lebih dari sekadar koreksi astigmatisme.

Pertengahan 1990-an yang diantar dalam generasi baru keratektomi, yang dilakukan dengan laser.Bantuan laser in situ keratomileusis, atau lasik, menggabungkan penggunaan pisau berosilasi dan laser presisi untuk cukai jaringan kornea.Selama LASIK, flap kornea dibuat di mana sebagian kecil kornea dihilangkan dan laser digunakan untuk membentuk kembali jaringan yang tersisa.Flap kornea sembuh sendiri tanpa bantuan jahitan.Risiko yang terkait dengan LASIK termasuk infeksi, kerutan flap, dan ekstasia kornea, atau tonjolan kornea.

Pembentukan kembali kornea adalah prosedur lain yang terkait dengan keratektomi banyak fungsi.Meskipun dapat dilakukan dalam kapasitas non-bedah, pembentukan kembali kornea memainkan peran penting dalam keberhasilan aplikasi keratektomi photorefractive (PRK).Memanfaatkan laser ultraviolet, PRK dilakukan untuk mengurangi ketergantungan pasien pada kacamata atau lensa kontak.

Untuk memperbaiki rabun jauh, laser ultraviolet menghilangkan jaringan dari pusat kornea untuk membuat permukaan kornea lebih merata.Dalam kasus rabun jauh, sebaliknya terjadi bahwa kornea dibangun oleh penghapusan jaringan kornea dari tepi eksternal kornea.Astigmatisme dikoreksi oleh pembentukan kembali kornea menjadi bentuk yang lebih bulat.Komplikasi yang terkait dengan PRK termasuk kabut kornea, waktu penyembuhan yang berkepanjangan, dan infeksi.

PRK sering dikombinasikan dengan pengobatan terapi kornea yang dikenal sebagai fototerapi keratektomi (PTK), yang digunakan untuk mengobati bekas luka dan penyakit kornea superfisial.Selama PTK, lapisan terluar kornea dihilangkan untuk membentuk permukaan kornea yang lebih merata.Kondisi umum yang terkait dengan pengobatan PTK termasuk distrofi kornea, di mana penglihatan terganggu karena kabut kornea;Komposisi, atau hilangnya transparansi kornea;dan jaringan parut.Efek samping yang terkait dengan PTK termasuk efek visual, seperti sensitivitas cahaya dan silau, yang biasanya berkurang seiring waktu.