Apa itu pelebaran dan kuretase?

Pelebaran dan kuretase (DC) adalah prosedur ginekologi yang dapat dilakukan dalam berbagai keadaan.Berlawanan dengan kepercayaan populer, DC tidak sering digunakan sebagai teknik aborsi, dan dokter sebaliknya lebih suka metode vakum jangka awal.Namun prosedur ini kadang -kadang digunakan untuk mengakhiri keguguran yang terlewatkan atau untuk menyelesaikan keguguran yang tidak nyaman dalam proses, dan juga dapat digunakan sebagai pengobatan untuk perdarahan antara periode, pengangkatan polip, atau untuk mengevaluasi jaringan endometrium (lapisan uterus) untuk masalah.Seperti namanya, DC melibatkan dua langkah terpisah: pelebaran serviks untuk mendapatkan akses ke rahim, dan mengikis atau kadang -kadang menyedot lapisan rahim.

Ada beberapa variasi dalam bagaimana pelebaran dan kuretase dapat dilakukan.Beberapa wanita menjalani DC saat berada di bawah anestesi umum.Preferensi yang berkembang adalah menggunakan anestesi lokal sebagai gantinya, tetapi mungkin ada alasan bagus mengapa anestesi umum lebih disukai, terutama jika DC tidak direncanakan dan harus dilakukan secara darurat.Varian lain adalah di mana pelebaran dan kuretase dapat dilakukan;Ini bisa terjadi di rumah sakit, pusat bedah, atau kantor dokter yang dilengkapi dengan tepat.

Prosedur pelebaran dan kuretase yang sebenarnya tidak memakan waktu lama.Ini melibatkan memasukkan serangkaian batang ke dalam pembukaan serviks untuk melebar untuk akses ke rahim.Setelah bukaan cukup besar, instrumen yang disebut kuret dimasukkan ke dalam rahim melalui serviks, dan digunakan untuk mengikis lapisan rahim.Potongan -potongan lapisan ini dihapus untuk mengakhiri keguguran atau mendapatkan sampel, yang dapat diuji di laboratorium untuk anomali.Kuret juga bisa menghilangkan polip yang ada di dalam rahim, jika diperlukan.

Bergantian, ekstraksi vakum jaringan mungkin lebih disukai menggunakan kuret, atau dua instrumen dapat digunakan.Ini mungkin masih disebut pelebaran dan kuretase.Ini mungkin lebih akurat berjudul pelebaran dan ekstraksi (DE).

Tingkat ketidaknyamanan yang mungkin dirasakan wanita dengan pelebaran dan kuretase biasanya tergantung pada anestesi yang digunakan.Dengan anestesi umum, tidak ada yang terasa, tetapi dengan anestesi lokal mungkin ada beberapa sensasi menarik dan menarik atau kram.Jika ini menjadi terlalu tidak nyaman, wanita harus memberi tahu dokter mereka.Seringkali mungkin memiliki dosis anestesi yang lebih tinggi sebelum melanjutkan.

Setelah itu, wanita biasanya diberikan instruksi yang cukup spesifik tentang aftercare.Ini termasuk melaporkan demam apa pun, nyeri parah, keluarnya berbau buruk, atau pendarahan yang berat, menjauhkan diri dari hubungan seksual setidaknya selama dua minggu, tidak menggunakan tampon untuk periode waktu itu dan menindaklanjuti dengan dokter pada titik enam minggu.Tindak lanjut seperti itu sangat penting jika lapisan uterus sedang diuji untuk bukti segala bentuk kanker.Penting untuk mengikuti semua instruksi dokter setelah prosedur ini, dan juga untuk tidak ragu untuk menghubungi dokter jika terjadi gejala yang tidak biasa atau ada pertanyaan yang tidak ditanggung oleh instruksi.

Komplikasi khas DC adalah pendarahan dan infeksi yang berlebihan.Faktanya, karena serviks tetap agak terbuka selama beberapa minggu setelah prosedur, wanita tetap rentan terhadap infeksi: maka peringatan untuk menghindari penyisipan hal -hal ke dalam vagina atau melakukan hubungan intim.Ada risiko tambahan yang harus dipertimbangkan beberapa wanita.

Jika pelebaran dan kuretase untuk keguguran atau aborsi yang terlewatkan, akan ada penurunan cepat pada hormon kehamilan, menempatkan wanita pada risiko depresi pascapersalinan.Memiliki dukungan yang kuat dapat meminimalkan risiko ini sedikit, tetapi wanita juga harus memperhatikan perasaan sedih, keputusasaan, isolasi, atau bunuh diri yang kuat.Jika perasaan ini dicatat, mereka harus segera diperhatikan dokter untuk perawatan