Che cosa fa un farmacista di cure gestite?

Un farmacista di cure gestite lavora nell'ambito di un programma di cure gestite per fornire servizi efficaci ed efficienti ai pazienti. In questi programmi, gli operatori sanitari si coordinano per mantenere un alto livello di comunicazione tra loro. Questo può aiutarli a collaborare alla cura del paziente per ottenere il miglior risultato possibile. Il lavoro può comportare interazioni dirette con pazienti, fornitori di assistenza e compagnie assicurative.

Come rappresentante di un'organizzazione di cure gestite, un farmacista di cure gestite può condurre revisioni di utilità in diversi tipi di farmaci e protocolli di trattamento. Queste recensioni possono essere utilizzate per impostare criteri ed elaborare reclami. Se un reclamo per un farmaco non sembra giustificato, può essere negato in base alla politica. I clienti possono richiedere un audit, che può essere supervisionato dal farmacista delle cure gestite, per determinare se il rifiuto è stato equo. In questa valutazione di un'indicazione, il farmacista potrebbe considerare le alternative disponibili e la loro efficacia.

Ciò può includere anche la revisione di nuovi farmaci e le modifiche nel modo in cui i farmaci vengono utilizzati. Un farmacista di cure gestite deve tenere il passo con le tendenze del settore per assicurarsi che i clienti siano serviti bene. Le farmacie che appartengono all'organizzazione possono interagire con il farmacista delle cure gestite quando definiscono la politica, negoziano con le compagnie farmaceutiche per i prezzi all'ingrosso e si impegnano in altre attività. La creazione di politiche coerenti ed efficaci può anche estendersi ad attività come la creazione di un protocollo per consigliare i pazienti su nuove prescrizioni, acquisire interazioni farmacologiche e gestire i file dei pazienti.

In un caso medico complesso, i fornitori di cure possono lavorare con il farmacista di cure gestite e altri professionisti medici qualificati per sviluppare un piano di trattamento. Possono prendere in considerazione politiche e procedure presso la compagnia di assistenza gestita, insieme alle migliori esigenze del paziente. Le questioni finanziarie possono essere fonte di preoccupazione, poiché tali aziende vogliono operare in modo efficiente, ma a volte le esigenze del paziente sono superiori a queste. Un piano di cura può comportare trattamenti complessi o costosi perché questi offrirebbero i maggiori benefici. I farmacisti di cure gestite aiutano a decidere quali trattamenti dovrebbero essere offerti e come.

La formazione continua può essere necessaria per mantenere una licenza per esercitare e rimanere competitivi nel settore. Ciò può includere la partecipazione a conferenze e corsi, oltre all'iscrizione a farmaci commerciali. Alcuni farmacisti di cure gestite sono attivamente coinvolti nella ricerca e nell'editoria per migliorare i risultati dei pazienti e i servizi di cure gestite. Possono anche lavorare in ambienti clinici per conservare le competenze, controllare le farmacie dei membri e testare le politiche proposte sul campo prima di implementarle.

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