Cosa fa un revisore infermiere?

Un revisore infermiere è un'infermiera che esamina le cartelle cliniche e proposti trattamenti per determinare se sono coperti dall'assicurazione.Questo termine viene anche utilizzato per riferirsi a una carriera infermieristica leggermente diversa come revisore infermieristico in un ospedale che lavora su problemi di controllo di qualità.Entrambe le professioni richiedono un'esperienza di formazione e infermieristica per familiarizzare i professionisti con l'ambiente ospedaliero, nonché gli standard di assistenza in ambito ospedaliero.Possono richiedere viaggi e possono venire con benefici come i conti sanitari e pensionistici.

Nel caso di un revisore infermiere che lavora con una compagnia assicurativa, il revisore infermiere esamina i registri dei pazienti per rivedere i trattamenti forniti al paziente.Se i trattamenti sembrano conformi agli standard stabiliti dalla compagnia assicurativa, saranno approvati per il pagamento.I registri dei trattamenti non approvati o approvati dalla compagnia assicurativa saranno respinti per il pagamento sulla base del fatto che i trattamenti forniti vanno oltre la portata della copertura fornita dall'assicurazione.

I revisori degli infermieri si recano negli uffici e negli ospedali dei medici e possono anche essere visti a casaImpostazioni di assistenza, rivedere i trattamenti forniti ai pazienti che ricevono cure a casa.Il loro lavoro richiede di tenere il passo con gli attuali standard di assistenza in medicina, oltre ad avere familiarità con le politiche delle compagnie di assicurazione.Un medico può anche lavorare con un revisore infermiere per sviluppare un corso di trattamento che sarà approvato dalla compagnia assicurativa.I pazienti possono appellarsi a smentite se ritengono che un trattamento sia l'unica opzione appropriata.

Il controllo di qualità con un revisore infermiere comporta il mantenimento di un'infermiera o personale di infermieri per rivedere le registrazioni dei pazienti in ospedale, clinica o altro impianto di trattamento.Cercano segni di problemi di qualità come tassi insolitamente alti di complicanze, comportamenti rischiosi e così via.Queste informazioni vengono utilizzate per generare raccomandazioni politiche e pratiche con l'obiettivo di mantenere alto lo standard di cura.Gli ospedali che usano gli infermieri per il controllo di qualità tendono a sperimentare risultati migliori dei pazienti e possono avere diritto a premi e altri riconoscimenti.

Per questo tipo di lavoro di revisore infermiere, l'infermiera lavora spesso in un ambiente fisso, a volte fuori da un ufficio, esaminando i registri dei pazientie compilazione di dati.Sono disponibili programmi di formazione per fornire agli infermieri competenze di controllo di qualità e gli infermieri possono utilizzare programmi software per compilare ed elaborare i dati.L'esperienza con l'assistenza ai pazienti è importante per le persone in questi lavori, in quanto hanno capacità e esperienze acquisite lavorando direttamente con i pazienti.