Quali fattori influenzano la coassicurazione Medicare?
Negli Stati Uniti, Medicare Coinsurance Mdash;noto anche come co-pay mdash;Si riferisce alla percentuale, di solito il 20%, di una fattura dei fornitori di medicina che un beneficiario Medicare è finanziariamente responsabile del pagamento.L'importo della coassicurazione, tuttavia, non viene calcolato fino a quando il beneficiario non ha pagato le franchigie richieste che in genere iniziano ogni anno assicurativo.Determinare la quantità specifica di coassicurazione Medicare richiesta per un beneficiario può essere un processo confuso in quanto è influenzato dal diritto pubblico e dalle regole stabilite dalle compagnie di assicurazione privata che offrono un'assicurazione Medicare supplementare nota anche come Piano di vantaggio Medicare.Entrambe le serie di regolamenti cambiano spesso e di solito per ridurre la quantità di benefici forniti.I fattori che incidono sui costi di coassicurazione Medicare includono il diritto congressuale, le politiche di Medicare supplementari, il reddito e l'età.
per legge è stabilita la quantità di coassicurazione Medicare per Medicare Part A (Assicurazione di ospedale) e Medicare Part B (assicurazione medica).Un importo specifico richiesto dal beneficiario Medicare viene stabilita lungo un sistema di livello in base alla durata del ricovero in ospedale dei pazienti.I soggiorni lunghi superiori a 60 giorni potrebbero esaurire rapidamente le risorse della maggior parte degli americani della classe media in assenza di un piano di vantaggio Medicare.Medicare Parte B ha una franchigia, dopo di che un beneficiario è responsabile del 20% dell'importo della fattura che Medicare approva.In altre parole, Medicare stabilisce un importo approvato per ogni procedura fatturabile che di solito è molto inferiore all'importo che un operatore sanitario addebita: è il 20% di questo importo che diventa la coassicurazione Medicare. Un altro fattore che influenza la quantità di coassicurazione Medicare mdash;il costo per la cura per il quale il paziente è in definitiva responsabile mdash;è se il beneficiario Medicare ha i mezzi per l'acquisto ed è coperto da una politica supplementare o da un piano Medicare Advantage.Il costo di questi piani varia ampiamente come i benefici che offrono all'assicurato.L'importo del beneficio fornito dal piano di vantaggio viene applicato al 20% dell'importo del costo approvato Medicare e non all'importo totale della fattura fatturata da parte del fornitore di assistenza sanitaria.Il reddito dei beneficiari è un fattore che può influire sull'ammontare della coassicurazione Medicare per quanto riguarda la capacità del beneficiario di acquistare una polizza supplementare che viene generalmente indicata come Medicare Part C (assicurazione supplementare). Medicare Coincarica per Medicare Parte D (La copertura del farmaco da prescrizione) è determinata da uno dei due fattori.Se il beneficiario è membro di un piano di farmaci Medicare generale, allora è coperto per un determinato farmaco ad un determinato importo di co-pagamento, spesso calcolato a livello di livello.Per i beneficiari, tuttavia, che sono iscritti a un piano supplementare di Medicare Parte C, l'entità della loro copertura prescritta della parte D dipende interamente dai benefici di quel particolare programma.Come per gli altri benefici, gli importi del co-pagamento variano ampiamente e alcuni farmaci e classi di droga non sono semplicemente coperti.