Che cos'è una richiesta di risarcimento?
Una spesa di risarcimento è qualsiasi spesa sostenuta da una compagnia assicurativa a seguito di un'indagine su un reclamo. Ad esempio, quando viene presentata una richiesta di risarcimento assicurativo, di solito un regolatore deve esaminare i danni alla proprietà e le prove di lesioni personali per determinare un importo di transazione. Il risarcimento dell'avvocato e le spese processuali sono possibili anche in caso di controversia legale.
Un esempio comune di spesa per un reclamo è il costo di invio di un regolatore per esaminare il danno riportato nel reclamo. Prima di effettuare i pagamenti, le compagnie assicurative devono vedere quale tipo di danno si è verificato e stimare il costo medio per ripararlo. Ad esempio, quando un automobilista assicurato colpisce un'altra auto e viene giudicato in errore, la compagnia di assicurazione dell'automobilista desidera assicurarsi che il reclamo sia effettivamente valido. La società non vuole pagare per i danni che non si sono verificati a seguito dell'incidente.
Parte del lavoro del regolatore è di interrogare il proprietario dell'auto danneggiata su eventuali danni precedenti che esistevano prima dell'incidente. Può confrontare il rapporto sull'incidente e richiedere informazioni con i risultati della sua ispezione visiva. Un regolatore non è necessariamente di parte nei confronti della compagnia assicurativa, ma vuole garantire che entrambe le parti siano trattate in modo equo. Utilizzando l'esempio di un veicolo danneggiato, il regolatore produrrà un importo di liquidazione basato sulla gravità e sui costi medi associati alla riparazione di quel tipo di veicolo.
Esiste sempre la possibilità che un richiedente non sia soddisfatto dell'offerta di regolamento della compagnia assicurativa. Un richiedente può decidere di fare causa alla società se ritiene di avere buone probabilità di ricevere un importo più elevato da un giudice o una giuria. È più probabile che le richieste di lesioni personali e di negligenza grave generino una causa e, quindi, una spesa per controversie relative al tribunale.
Quando un reclamo di assicurazione finisce in tribunale, la società potrebbe avere una spesa di reclamo separata per un avvocato oltre a un investigatore. Molto probabilmente ci saranno spese giudiziarie e, eventualmente, consulenti esterni che dovranno essere portati a bordo. Eventuali insediamenti che vengono emessi da un giudice a seguito di un processo non vengono conteggiati come spese di sinistro.
Una compagnia di assicurazioni potrebbe scegliere di mantenere un elenco attivo di consulenti esterni per il dipartimento sinistri. Se uno qualsiasi di questi consulenti viene mantenuto su una base di trattenimento, anche questo sarà considerato come una spesa di risarcimento. Anche se sono pagati in base alle necessità, l'attività di consulenza è uno dei costi associati al pagamento di un reclamo.