Che cos'è la cura dentale gestita?
Il termine "cure odontoiatriche gestite" si riferisce in genere a vari tipi di assicurazioni dentali che pagano tariffe negoziate a fornitori di cure dentali pre-approvati. L'obiettivo dell'assistenza odontoiatrica gestita è garantire che i consumatori dentali ricevano le cure di cui hanno bisogno per mantenere sani denti e gengive riducendo i costi. I tipi di programmi gestiti di assicurazione per cure odontoiatriche variano in base alla giurisdizione, poiché alcuni paesi possono offrire cure dentistiche nell'ambito di un sistema sanitario nazionale e altri paesi possono avere leggi che regolano le polizze assicurative. Negli Stati Uniti, questi piani di cure odontoiatriche in genere forniscono ai consumatori una copertura completa o elevata per l'odontoiatria preventiva, come esami regolari e radiografie, insieme a vari vantaggi per procedure dentali più complesse.
Molti esperti di salute notano che una buona cura dentale svolge un ruolo significativo nella salute generale di una persona. Mentre molte persone scelgono semplicemente di pagare per cure dentistiche di tasca propria, alcune preferiscono iscriversi a un programma di cure dentistiche gestito, che può aiutare a ridurre i costi, in particolare in situazioni in cui una persona potrebbe aver bisogno di cure dentistiche di emergenza o di lavori dentali estesi. Proprio come vari tipi di assicurazione medica per cure gestite, queste polizze offrono una varietà di benefici che possono essere legati, in una certa misura, al costo dei premi.
Per ridurre i costi, un fornitore di politiche gestite di cure dentistiche lavorerà con singoli dentisti e studi dentistici per negoziare pagamenti ragionevoli per una varietà di servizi. Le persone che partecipano a un piano di cure odontoiatriche gestito sono generalmente tenute a utilizzare quei dentisti che partecipano al piano. In alcuni casi, tuttavia, un contraente può avere la possibilità di lavorare con professionisti del settore odontoiatrico che non partecipano al piano di cure odontoiatriche gestito, ma gli sarà richiesto di pagare una percentuale maggiore dei costi sostenuti. Coloro che partecipano a questi piani dovrebbero controllare attentamente le loro politiche, poiché alcuni possono essere molto restrittivi e possono negare il rimborso per le cure ricevute dai dentisti che non fanno parte del piano.
In alcuni casi, una politica di cura dentale gestita incoraggerà in modo specifico la pratica dell'odontoiatria preventiva, coprendo l'intero costo degli esami dentistici di routine per adulti e bambini. In situazioni in cui un assicurato ha bisogno di più cure, come il riempimento di cavità o estrazioni, può essere tenuto a pagare almeno una parte delle sue cure. Queste politiche possono anche coprire almeno una parte del costo dell'assistenza ortodontica, ma possono escludere tipi di ortodonzia più avanzati e costosi. Oltre alle restrizioni sui tipi di servizi prestati e sulla selezione dei fornitori di cure, un piano di cure odontoiatriche gestito può anche stabilire restrizioni sulle spese annuali che ciascun assicurato può sostenere.