Cosa influenza le possibilità di recupero dell'aneurisma?
Il recupero dell'aneurisma dipende principalmente dal fatto che l'aneurisma sia scoppiato. Se l'aneurisma non è scoppiato, il trattamento può consistere nell'osservazione o nella riparazione chirurgica elettiva. Se viene eseguita la riparazione chirurgica, il recupero è più rapido rispetto a quando l'aneurisma è scoppiato, ma comporta il rischio di sintomi post-operatori inerenti a tutte le procedure chirurgiche, come infezione e gonfiore, che possono influire sui tempi di recupero. Se l'aneurisma è scoppiato, il recupero dell'aneurisma dipende da una varietà di fattori, come il tipo e la posizione dell'aneurisma, la quantità di sanguinamento e altre condizioni mediche. Anche l'età e la salute del paziente e il periodo di tempo che intercorre tra la rottura e la somministrazione di cure mediche svolgono un ruolo nella possibilità di guarigione.
Un aneurisma è un'area indebolita di un vaso sanguigno in cui la pressione sanguigna fa gonfiare l'area indebolita come un palloncino. Esistono tre tipi base di aneurisma classificati per posizione: aneurisma aortico, aneurisma cerebrale e aneurisma periferico. Gli aneurismi si verificano più frequentemente nell'aorta, il più grande vaso sanguigno del corpo che attraversa il cuore e sono comunemente associati a colesterolo alto o ipertensione.
La maggior parte degli aneurismi aortici si verificano nella parte dell'aorta che attraversa l'addome, nel qual caso sono noti come aneurismi dell'aorta addominale. Ma il 25 percento si verifica nella parte superiore dell'aorta e sono noti come aneurismi dell'aorta toracica. Gli aneurismi dell'aorta addominale comportano un rischio maggiore di sanguinamento rispetto agli aneurismi dell'aorta toracica. Meno del 40 percento dei pazienti sopravvive dopo una rottura dell'aneurisma addominale dovuta a sanguinamento grave. I pazienti che cercano cure mediche immediate vanno meglio dei pazienti che ritardano il trattamento, perché l'emorragia può essere ridotta al minimo con un trattamento medico immediato.
Nei pazienti con aneurisma aortico, il recupero può dipendere dalle condizioni sottostanti che possono aver contribuito allo sviluppo dell'aneurisma. I livelli di pressione sanguigna e colesterolo dovranno essere trattati con cambiamenti dei farmaci e dello stile di vita. Se i livelli di pressione sanguigna e colesterolo sono sotto controllo, la possibilità di ricorrenza è molto più bassa.
Aneurismi periferici possono verificarsi in aree del corpo diverse dall'aorta e dal cervello. Si verificano comunemente nell'arteria carotidea, nella gamba o nella milza. La rottura è meno comune da questo tipo di aneurisma rispetto a quella aortica o cerebrale. Più comunemente, gli aneurismi periferici possono causare blocchi che potrebbero richiedere farmaci, un innesto di stent o un intervento chirurgico di bypass.
Un aneurisma cerebrale o cerebrale di solito non provoca sintomi fino a quando non è molto grande o si rompe, causando ictus, coma o morte. Poiché una rottura dell'aneurisma nel cervello può causare una situazione di emergenza pericolosa per la vita, è importante cercare cure mediche il prima possibile in quanto ciò può influire sulle possibilità di recupero dell'aneurisma. Circa il 25 percento dei pazienti non sopravviverà le prime 24 ore dopo un aneurisma cerebrale e un altro 25 percento dei pazienti con aneurisma cerebrale muore entro tre mesi.
Dopo una riparazione chirurgica riuscita di qualsiasi tipo di aneurisma, la prognosi per il recupero dell'aneurisma è generalmente molto buona. I pazienti che hanno subito una riparazione dell'aneurisma cerebrale possono essere in terapia intensiva per una settimana o più e richiedere il monitoraggio dopo aver lasciato l'ospedale. Altri pazienti con riparazione dell'aneurisma possono rimanere in ospedale per 10 giorni. Il recupero dell'aneurisma è migliore per i pazienti con sintomi lievi.