Quali sono le cause più comuni di mal di schiena in alto a destra?
La maggior parte dei casi di mal di schiena in alto a destra - cioè dolore che si verifica sotto il collo e sopra la parte bassa della schiena, di solito intorno alla scapola destra - sono causati da muscoli e legamenti strappati o allungati, anche se ci sono una serie di ragioni per cui ciò può accadere come nonché una serie di altre possibili cause. Trauma improvviso, come un incidente d'auto; abuso muscolare, come accade con i movimenti ripetitivi; e la cattiva postura sono tra le più facili da diagnosticare. Condizioni più complicate come la cistifellea e i nervi spinali pizzicati possono essere più difficili da individuare, ma spesso possono essere più gravi per il paziente. La maggior parte dei professionisti medici consiglia alle persone di ottenere aiuto per qualsiasi dolore persistente, pulsante o che interferisce con la vita quotidiana e il lavoro.
Trauma e lesioni
La maggior parte del mal di schiena è causata da traumi o lesioni. In molti casi il dolore inizia poco dopo l'evento scatenante, ma non sempre; i problemi alla schiena a volte si sviluppano mesi o addirittura anni dopo un infortunio, il che può complicare l'identificazione della fonte. Molti dei muscoli che collegano le braccia e la schiena centrale sono profondi e densi e le lesioni possono passare inosservate se si verificano sotto molti strati. Non è fino a quando una persona si muove in un modo nuovo o espone il tessuto ferito che si avverte il dolore.
Il colpo di frusta è un esempio molto comune. Questo tipo di lesione si verifica quando la testa e il collo di una persona si scuotono in avanti e poi all'indietro molto all'improvviso, ed è una lamentela comune delle vittime di incidenti stradali. La tenerezza del collo a volte viene avvertita subito, ma il dolore alla parte superiore della schiena - sul lato destro o sinistro - spesso si manifesta qualche tempo dopo. Qualsiasi numero di incidenti di scivolamento e caduta in cui una vittima è atterrata o ha pesato sul braccio destro può anche portare a mal di schiena in alto a destra in seguito lungo la linea.
Affaticamento e tensione muscolare
I muscoli in qualsiasi parte del corpo devono in genere essere riscaldati e tonificati per sopportare attività prolungate o ripetitive. Qualcuno che non ha mai usato i suoi muscoli della parte superiore della schiena con regolarità prima di passare diverse ore a rastrellare il prato, ad esempio, o giocare a calcio touch, può svegliarsi con una spalla davvero dolorante o schiena sul loro lato dominante. La stessa cosa è comune anche per gli atleti o per chiunque abbia appena iniziato un regime di utilizzo ripetuto di determinati muscoli. Iniziare lentamente è di solito la soluzione migliore, ma una volta che il dolore arriva qualche giorno di riposo è in genere il miglior rimedio.
Problemi di postura
Il mal di schiena può anche essere correlato a una cattiva postura. La colonna vertebrale è in molti modi l'ancora di tutto il corpo e quando viene disallineata molte cose possono andare storte. La postura "buona" è di solito definita come seduta o in piedi in modo tale che la colonna vertebrale sia mantenuta più o meno perpendicolare al suolo, senza inarcare, torcere o attorcigliare.
Le persone che si curvano sullo schermo di un computer per lunghi tratti alla volta o che trascorrono molte ore alla guida sono alcune delle vittime più comuni di cattiva postura, ma la condizione può accadere a chiunque. Portare in giro piccoli bambini, portare con sé borse pesanti con un solo braccio e anche solo un semplice rilassamento può contribuire. Quando le persone curvano le spalle in avanti, i muscoli del torace possono accorciare i muscoli della schiena. Imparare a distribuire più uniformemente il peso, prestando maggiore attenzione alla posizione eretta e trovare sedie da scrivania posizionate ergonomicamente sono alcuni dei modi più semplici per prevenire e trattare questo tipo di problema.
Nervi pizzicati
Tuttavia, non tutti i problemi alla colonna vertebrale sono muscolari e talvolta il dolore si verifica a causa di problemi al sistema nervoso. Un nervo schiacciato nel collo è una causa relativamente grave di mal di schiena che può portare a pulsazioni intense. I nervi possono essere pizzicati per un paio di ragioni diverse, ma i dischi erniati e gli speroni ossei vicino alla colonna vertebrale sono alcuni dei più comuni. In questi casi il dolore nella parte superiore destra è spesso solo uno dei numerosi sintomi più gravi, tra cui intorpidimento e perdita di sensibilità.
Malattie non correlate
La malattia della cistifellea è una delle cause più gravi del mal di schiena in alto a destra, sebbene non sia qualcosa che la maggior parte delle persone associa alla schiena o alla colonna vertebrale. Le persone che hanno problemi alla cistifellea spesso lamentano dolore o sensazione di pressione nella parte superiore dell'addome e in alcuni casi questo dolore può diffondersi verso la scapola destra. Molte persone con la cistifellea soffrono anche di nausea e vomito e la condizione è molto grave.
È possibile anche incolpare vari tumori. I tumori del rene, del polmone e del pancreas spesso causano il dolore che si irradia verso l'esterno dall'addome e in alcuni casi può estendersi fino alla schiena. Tumori del sangue come la leucemia possono avere sintomi simili. In tutti questi casi il mal di schiena è solo uno dei tanti, spesso più gravi, segni che qualcosa non va, ma può essere un buon punto di partenza con una diagnosi.
Diagnosi del problema
La diagnosi del mal di schiena è spesso un'arte, in parte a causa della frequenza con cui si verificano con altri sintomi e del tempo che può trascorrere tra la lesione effettiva o l'evento scatenante e il momento in cui il paziente avverte dolore. La maggior parte dei professionisti medici inizia con una storia medica completa e l'esame dell'intera regione posteriore, del collo e della colonna vertebrale prima di identificare la causa esatta.
Trattamenti comuni
Quando il dolore non sembra essere radicato in alcuna grave lesione, gli operatori sanitari spesso raccomandano impacchi di ghiaccio e farmaci anti-infiammatori, molti dei quali sono disponibili al banco. Le persone che non soffrono di dolore grave o debilitante potrebbero anche voler provare massaggi, impacchi caldi e freddi o agopuntura. Il dolore che persiste di solito dovrebbe essere verificato e talvolta i medici possono prescrivere rilassanti muscolari se la lesione interferisce con la vita e il lavoro quotidiani di un paziente. In casi estremi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico o una terapia fisica.
Le persone dovrebbero generalmente astenersi da lunghi periodi di attività fisica che possono esacerbare gli sforzi muscolari, ma l'esercizio leggero può a volte essere utile anche per allungare i muscoli doloranti e i legamenti. I professionisti medici sono di solito in grado di formulare raccomandazioni dopo aver avuto la possibilità di diagnosticare correttamente il problema di persona, e i pazienti sono generalmente scoraggiati dall'auto-trattamento senza almeno una consultazione con un professionista.