Quali sono i diversi tipi di lesioni al tendine flessore?
Una lesione del tendine del flessore colpisce i tendini dell'avambraccio anteriore, quelli sul lato del palmo del braccio che attraversano l'articolazione del polso e si inseriscono sulle ossa delle dita. I tendini sono ciò che consente ai muscoli di flettersi o arricciarsi verso l'interno, il polso e le dita. Le lesioni a questi tendini includono tagli profondi al polso o alla mano che possono recidere i tendini e lesioni infiammatorie da stress ripetitivo come la sindrome del tunnel carpale. Forme acute di lesioni ai tendini flessori come gli sforzi muscolari possono anche influenzare questi tendini se il polso viene piegato bruscamente all'indietro, come se si stesse prendendo in mano durante una caduta.
Situati nel compartimento anteriore dell'avambraccio, i muscoli flessori con tendini che attraversano l'articolazione del polso includono il flessore carpi radiale, il palmaris longus, il flessore ulnare del flessore, il flessore digitoro superficiale, il flessore digitoro profondo e il flessore pollicis lungo. Esistono in tutto nove tendini flessori, quattro dei quali appartenenti al flessore digitoriale superficiale e uno per ciascuno degli altri muscoli. Sei di questi tendini, quelli appartenenti al flessore digitoriale superficiale, il flessore digitorum profundus e il flessore pollicis longus, giacciono in profondità nel polso e attraversano uno spazio tra il gruppo di ossa carpali alla base delle mani noto come tunnel carpale. I restanti tre, quelli appartenenti al flessore carpi radiale, palmaris longus e flessore carpi ulnaris, sono più vicini alla superficie e attraversano il palmo del polso vicino alla pelle.
Un tipo di lesione del tendine flessore che colpisce i tendini superficiali è un taglio profondo al polso. Questi tendini possono potenzialmente essere recisi, facendoli scattare all'indietro in entrambe le direzioni come elastici. Mentre i tendini superficiali si attaccano alla mano vicino all'articolazione del polso, un taglio profondo provocherà difficoltà o una completa incapacità di flettere il polso. Un taglio profondo sul palmo della mano o sul lato del palmo delle dita può allo stesso modo danneggiare uno qualsiasi dei tendini flessori profondi che si attaccano alle ossa delle dita, con conseguente incapacità di arricciare le dita. I tendini tagliati richiedono quasi sempre un intervento chirurgico per la riparazione, poiché le estremità staccate si allontanano così tanto.
Un'altra forma molto comune di lesione del tendine flessore è la sindrome del tunnel carpale. Una lesione da stress ripetitivo (RSI) causata nel tempo da flessioni frequenti, ripetitive e prolungate dell'articolazione del polso, il tunnel carpale può essere iniziata da comportamenti che vanno dalla digitazione sulla tastiera al sonno con i polsi arricciati. È causato dall'infiammazione dei tendini flessori profondi, che si gonfiano e pizzicano il nervo mediano, un grande nervo che passa anche attraverso il tunnel carpale. I sintomi includono dolore, intorpidimento e formicolio alla mano che possono irradiare il braccio, in particolare sul lato del pollice.
La lesione del tendine flessore può anche derivare da un trauma improvviso che piega con forza il polso all'indietro, tendendo i tendini. Un esempio è prendersi per mano quando si cade. Le tensioni sono avvertite come dolore, rigidità e tenerezza all'interno dell'articolazione del polso, sintomi che possono essere accompagnati da lividi e gonfiore se l'attrazione sui tendini è grave.