Cosa sono gli endometriomi?

In medicina, gli endometriomi sono un tipo di cisti ovarica. Le cisti ovariche sono sacche di liquido all'interno dell'ovaio di una donna. Gli endometriomi si verificano quando un pezzo di membrana dall'interno dell'utero di una donna viene assorbito in un'ovaia e cresce lì per formare una cisti ovarica. Queste cisti sono anche chiamate cisti endometriali, o talvolta cisti al cioccolato, a causa dell'aspetto marrone che si verifica quando queste cisti sono cresciute all'interno dell'ovaio per un lungo periodo. Il colore marrone è dovuto alla presenza di sangue vecchio, coagulato, che è sospeso nel liquido all'interno della cisti.

Gli endometriomi ovarici si verificano in genere nelle donne che soffrono di una condizione chiamata endometriosi. Nell'endometriosi, le cellule del rivestimento dell'utero si spostano e formano depositi in aree di tessuto a cui normalmente non appartengono. Ciò può includere le tube di Falloppio, la vescica e l'intestino. I depositi endometriali da endometriosi sono, tuttavia, più comuni nelle ovaie e qui spesso portano alla formazione di endometriomi.

I sintomi di questa condizione possono includere intenso dolore ovarico, infertilità e periodi mestruali pesanti, spesso con presenza di grossi coaguli di sangue. Le stime della frequenza della malattia vanno dal 5% al ​​10% e possono essere presenti fino al 50% delle donne che hanno problemi di fertilità. Gli endometriomi si verificano più comunemente nelle donne in età riproduttiva, sebbene sia noto, più raramente, nelle donne in post-menopausa.

Il trattamento degli endometriomi può essere sotto forma di chirurgia o di uso di droghe. La chirurgia è spesso necessaria per la rimozione di un endometrioma, se si vuole preservare la fertilità. Questo di solito consiste in chirurgia laparoscopica, in cui un dispositivo telescopico viene inserito nella regione addominale del paziente attraverso una piccola incisione sotto l'ombelico. In tale chirurgia, un medico mira normalmente a rimuovere la cisti o le cisti dall'ovaio. Ciò può fornire un rapido sollievo dal dolore e potenzialmente il ritorno della normale fertilità. La chirurgia laser viene talvolta utilizzata anche per cauterizzare le cisti ovariche, ma questo metodo tende a rimuovere solo la superficie della cisti e può causare una guarigione incompleta.

Il trattamento medico degli endometriomi, usando droghe, di solito è considerato un approccio soddisfacente solo se il paziente non sta tentando di concepire. I farmaci usati per il trattamento sono generalmente ormoni che impediscono al paziente di ovulare. Questo a sua volta tende a ridurre la proliferazione delle cellule uterine, rendendo molto meno probabile la ricorrenza degli endometriomi.

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