Cosa sono le ferite di uscita?
Le ferite di uscita sono le ferite fatte quando un proiettile esce dal corpo. Il termine si riferisce in genere alle forature fatte da ferite da arma da fuoco, ma può riferirsi a qualsiasi ferita fatta da un oggetto in rapido movimento che entra con forza nel corpo in una posizione e lascia in un'altra. Le ferite di uscita sono generalmente più grandi e più irregolari rispetto alle ferite di ingresso e in genere richiedono cure particolari.
Quando un proiettile in rapido movimento, come un proiettile, entra nel corpo, lo fa a un ritmo ininterrotto. La forza del proiettile colpisce la carne, lasciando una ferita relativamente pulita e ben arrotondata. Mentre il proiettile viaggia attraverso il corpo, incontra resistenza dagli organi e da altre strutture interne. Ciò provoca un rallentamento e aumenta l'ammontare complessivo del danno. Con meno forza alle spalle, il proiettile deve lavorare di più per uscire dal corpo, causando ferite di uscita più disordinate e meno regolari.
Le ferite di uscita differiscono a seconda del tipo di oggetto penetrante. Alcuni proiettili causano più danni di altri e in alcuni casi la ferita di uscita può effettivamente essere più piccola e più pulita della ferita di ingresso. Ciò si verifica più spesso quando la pistola viene sparata molto vicino al corpo. Gli specialisti forensi possono spesso determinare il tipo di pistola e proiettile utilizzato in base alle ferite di entrata e di uscita.
La cura delle ferite di uscita è simile alla cura di qualsiasi ferita grave. La prima preoccupazione del team medico è prevenire un'eccessiva perdita di sangue. Perdere rapidamente una grande quantità di sangue può mettere la vittima in stato di shock e rendere difficile la sostituzione del liquido abbastanza velocemente da prevenire la morte. Una volta controllato il sanguinamento e valutati gli organi vitali e, se possibile, riparati, il team può concentrarsi sulla pulizia e sulla riparazione della ferita.
L'infezione è una delle maggiori preoccupazioni nella cura delle ferite di uscita, poiché il rischio di infezione aumenta quando corpi estranei attraversano il corpo. Una ferita più grande può anche avere maggiori probabilità di contaminarsi rispetto a una ferita più piccola. Il controllo delle infezioni inizia con la pulizia dell'area intorno alla ferita e la chiusura dell'apertura della ferita con suture. In alcuni casi, potrebbe essere necessario ricoprire la ferita con una garza sterile per aiutarla a guarire dall'interno.
A differenza delle ferite accidentali, le ferite di entrata e di uscita causate da proiettili richiedono una cura meticolosa per mantenere l'integrità delle prove. A medici e infermieri potrebbe essere richiesto di fotografare le ferite o di conservare i pezzi del proiettile che vengono recuperati dal corpo. Mentre l'assistenza nella raccolta delle prove non dovrebbe mai andare a scapito della migliore assistenza possibile per il paziente, è comunque un aspetto importante della cura delle vittime di ferite da arma da fuoco.