Cosa sono i cuscinetti delle nocche?
Le nocche sono lesioni cutanee rotonde, dure e simili a quelle callose che si sviluppano sulla nocca centrale o sulla nocca distale situata vicino alla punta del dito. Questi cuscinetti sono prodotti da un ispessimento e indurimento dell'epidermide, lo strato più superficiale della pelle. Sono spesso indicati come eloderma perché i cuscinetti sembrano la pelle squamosa di un mostro Gila.
Benign e tipicamente indolore, le cuscinetti delle nocche non ostacolano di solito il movimento delle dita. Il problema principale con questi pad è cosmetico. I cuscinetti sulle nocche sono abbastanza evidenti a causa delle loro dimensioni e perché l'aspetto dei cuscinetti è talvolta più chiara del normale tono della pelle. I cuscinetti delle nocche possono essere piccoli quanto 0,1 pollici (3 mm) o grandi quanto 0,8 pollici (20 mm) e coprono l'intera noccia.
La causa esatta di questa condizione cutanea è sconosciuta. I cuscinetti delle nocche sono associati a traumi ripetuti alle nocche o raccogliendo le nocche a seguito di una lesione o di un morso di insetto. Si trovano spesso nelle mani dei pugilie le persone che si impegnano in un lavoro fisico che spesso traumatizza le dita. I bambini sono inclini a questa condizione poiché hanno maggiori probabilità di scegliere un infortunio o un morso.
Le nocche si trovano talvolta su persone con bulimia che usano le dita o le nocche per indurre il vomito. Questo problema della pelle è anche fortemente associato alla contrattura di Dupuytren, una condizione in cui si sviluppa il tessuto cicatriziale sul palmo della mano. Questi cuscinetti sono anche associati a Camptodactyly, una condizione in cui le dita si piegano progressivamente e permanentemente. La propensione a sviluppare cuscinetti Knuckle tende a correre nelle famiglie, suggerendo che esiste una componente genetica nella manifestazione di questa condizione.
Queste lesioni cutanee a volte si restringono e scompare spontaneamente nel tempo. Questo è spesso vero quando i cuscinetti delle nocche sono stati causati da traumi o raccolte e questi problemi vengono fermati. Se Heloderma perSISS, ci sono alcune opzioni di trattamento. I cuscinetti delle nocche possono essere trattati con iniezioni di corticosteroidi, che tengono i cuscinetti e riducono gradualmente le loro dimensioni.
Quando questa condizione non risponde alle iniezioni di steroidi e non si riduce da sola, l'ultima risorsa è un intervento ambulatoriale. Durante l'intervento chirurgico, un'anestesia locale viene utilizzata per intorpidire il dito e quindi la pelle ispessita e superficiale viene tagliata. È necessario prestare molta cura a seguito dell'intervento per prevenire il trauma alla ferita e impedire a un altro cuscinetto di crescere sul sito chirurgico.