Quali sono le cause dell'incontinenza nei bambini?
L'incontinenza nei bambini può essere causata da una varietà di fattori. Le cause fisiologiche dell'incontinenza infantile comprendono uno sviluppo più lento della vescica e / o i segnali del corpo che indicano al bambino che deve svuotare la vescica. Una carenza di ormoni, lunghi periodi di sonno e il consumo di caffeina sono anche collegati all'incontinenza nei bambini. La principale causa psicologica dell'incontinenza dei bambini è l'ansia, spesso derivante da una situazione stressante in casa. L'incontinenza nei bambini può essere sconvolgente sia per il bambino affetto che per i suoi genitori, ma gli esperti sembrano concordare sul fatto che l'incontinenza infantile non è generalmente una preoccupazione; per molti bambini l'incontinenza è solo una parte naturale della crescita.
Mentre la vescica dei neonati si svuota automaticamente quando si presenta la necessità, i bambini alla fine sviluppano la capacità di trasmettere messaggi tra il loro cervello e altri sistemi del corpo, compresa la vescica. Cominciano a essere in grado di dire quando la loro vescica è piena e possono controllare quando e dove si svuotano. L'incontinenza nei bambini si verifica quando il bambino non è in grado di controllare il vuoto della vescica.
L'incontinenza nei bambini ha due categorie principali: il giorno e la notte molto più comune. L'incontinenza diurna è più comune tra le ragazze, anche se è noto che anche i ragazzi hanno questo problema. Una causa fisiologica comune di incontinenza diurna nei bambini è una vescica troppo attiva. L'incontinenza si verifica quando i muscoli intorno all'uretra non sono in grado di trattenere l'urina quando la vescica si contrae improvvisamente e / o forzatamente. Questo tipo di incontinenza può essere il risultato di un'infezione del tratto urinario (UTI).
Avere una piccola vescica, costipazione, consumare caffeina e, più raramente, problemi strutturali con la vescica o l'uretra può anche causare incontinenza diurna nei bambini, sebbene l'incontinenza diurna sia più spesso attribuita a motivi psicologici. Un bambino potrebbe semplicemente non voler interrompere le proprie attività per usare il bagno, potrebbe preferire non usare il bagno della scuola o potrebbe provare qualche altra forma, ansia o stress. Ognuna di queste circostanze può indurre un bambino a trattenere l'urina oltre il punto di bisogno di svuotarsi, causando incontinenza. La soppressione ripetuta della necessità di svuotare la vescica può provocare un UTI.
Si ritiene che l'incontinenza notturna sia più frequente nei ragazzi, sebbene siano colpiti sia i ragazzi che le ragazze. Una forte storia familiare di bagnare il letto può indicare un legame genetico con l'incontinenza notturna, perché le probabilità che un bambino diventi una pipì a letto se i suoi genitori erano entrambi bagnanti sono fino all'80%. Le cause fisiologiche comuni di incontinenza notturna nei bambini includono una vescica incapace di contenere più di una piccola quantità di urina, uno sviluppo ritardato dei segnali di pienezza della vescica del corpo e bassi livelli dell'ormone antidiuretico (ADH) che riduce la necessità del corpo di urinare durante la notte .
Meno comunemente, l'incontinenza notturna nei bambini può essere causata da apnea ostruttiva del sonno, una condizione in cui un bambino smette di respirare durante il sonno a causa del blocco da parte delle adenoidi o delle tonsille. Ancora più raro è l'incidenza di problemi strutturali come la vescica o l'uretra bloccati. Psicologicamente, se un bambino sperimenta ansia derivante da rabbia o tensione in casa, un ambiente non familiare o un evento significativo nella vita del bambino - come la nascita di un fratello - può innescare l'incontinenza notturna.
Alcuni motivi fisiologici per l'incontinenza nei bambini si risolveranno in tempo, mentre i farmaci sono disponibili per curare gli altri. Anche l'allenamento della vescica, che rafforza i muscoli della vescica e dell'uretra, può aiutare. Seguire un programma per la minzione ed evitare caffeina e altri cibi o bevande che possono scatenare l'incontinenza sono anche strategie che possono aiutare a curare l'incontinenza nei bambini. I genitori e gli operatori sanitari sono incoraggiati a gestire l'incontinenza di un bambino con pazienza e comprensione per massimizzare le possibilità di successo del trattamento e minimizzare lo stress che potrebbe peggiorare le cose.