Quali sono le cause comuni del dolore acromioclavicolare?
Il dolore acromioclavicolare descrive il dolore avvertito in o intorno all'articolazione acromioclavicolare (AC), il sito sulla parte anteriore della spalla in cui la clavicola si articola con la scapola, cioè dove la clavicola forma una giuntura con la scapola. Sebbene non vi sia una grande quantità di movimento tra queste due ossa, è necessario un po 'di scorrimento e rotazione delle ossa l'una contro l'altra per consentire la sollevamento delle braccia sopra la testa. Come con qualsiasi giuntura mobile, l'articolazione CA può incorrere in lesioni, come una dislocazione causata da un brusco trauma o da una condizione infiammatoria causata da un movimento frequente e ripetitivo della spalla nel tempo. Le cause comuni di dolore acromioclavicolare comprendono una dislocazione dell'articolazione CA o la frattura delle ossa nell'articolazione, un danno ai legamenti che circondano l'articolazione, infiammazione articolare come conseguenza dell'uso eccessivo o dell'artrite, una condizione caratterizzata dall'uso della cartilagine dell'articolazione.
Le ossa dell'articolazione acromioclavicolare includono la clavicola o la clavicola, un osso stretto di lunghezza di diversi pollici che si estende lateralmente la parte superiore del torace e il processo di acromione della scapola o della pala spalla. Questo è un pezzo di osso curvo che proietta dal retro della scapola ad angolo, dirigendo verso la spalla prima di arricciarsi in avanti sulla parte superiore della scapola. Il processo di acromion si trova direttamente sopra l'articolazione glenohumerale o spalla, il luogo in cui l'osso del braccio incontra la scapola; L'articolazione CA si trova tra l'aspetto interno dell'acromion e l'estremità esterna della clavicola sul lato anteriore della spalla. Direttamente tra le ossa è uno strato di fibrocartilagine per l'imbottitura, mentre le estremità adiacenti delle ossa sono coperte da legamenti che attraversano l'articolazione.
Il dolore acromioclavicolare può essere provocato bruscamente, come da una lesione improvvisa, o nel tempo come conseguenza di una lesione cronica o di una malattia. AtletoES che giocano a sport di contatto possono essere particolarmente suscettibili a lesioni da articolazione AC traumatica, che può essere causata da una collisione o una caduta. Una lesione comune a questo sito è la dislocazione della clavicola dal processo di acromion, in cui la clavicola viene spostata dalla sua superficie articolata sull'acromion. Quando ciò accade, il legamento acromioclavicolare (AC) che attraversa l'articolazione e il legamento coracoclavicolare (CC) che unisce il processo di acromion al vicino processo coracoideo può essere teso o rotto. Nei casi gravi, muscoli come il deltoide e il trapezio che si attaccano a queste ossa possono strappare o sostenere altri danni.
Mentre un brusco trauma può causare grave dolore acromioclavicolare, anche le lesioni articolari meno traumatiche possono diventare piuttosto dolorose. Gli individui che sollevano pesi frequentemente e gli atleti che sollevano ripetutamente le braccia in aria, come i giocatori di basket e pallavolo, sono particolarmente inclini a dolore derivanti da lesioni eccessive. Una forma comune di questo infortunio è ShLa sindrome da impingement di Oulder, in cui il tendine muscolare che corre sotto l'articolazione CA e sopra la parte superiore della spalla si infiamma, si gonfia e si strofina contro la parte inferiore del processo di acromion. Ciò risulta non solo nell'usura dolorosa del tendine, ma nello sviluppo di speroni ossei, nelle colture ossee tra l'osso e il tendine che restringono lo spazio e aumentano l'attrito tra tendine e osso. Tale dolore può essere difficile da eliminare senza evitare i movimenti che hanno portato all'impingement del tendine in primo luogo.
La malattia cronica è un'altra causa comune di dolore acromioclavicolare, con artrite AC la più diffusa. L'artrite viene causata nel tempo e con usura, ed è più comune nelle persone che hanno precedentemente subito una lesione articolare. Questa malattia comporta la graduale degenerazione dei tessuti all'interno dell'articolazione, vale a dire la cartilagine che protegge le ossa dallo sfregamento l'uno contro l'altro. Come il dolore articolare causato da altre condizioni,Il dolore all'artrite articolare AC viene avvertito come dolore proprio nel sito articolare che si alza quando il braccio viene spostato nell'articolazione della spalla, il dolore che può essere alleviato applicando il ghiaccio e assumendo farmaci antinfiammatori (FANS) non steroidei. A differenza di altre fonti di dolore acromioclavicolare, tuttavia, il dolore all'artrite può anche essere alleviato dai movimenti della luce dell'articolazione della spalla.