Quali sono le preoccupazioni di prolasso in gravidanza?
Il prolasso degli organi interni in gravidanza potrebbe essere una causa di cure mediche di emergenza, a seconda dell'organo che scivola dalla sua posizione normale. Un prolasso vescicale in gravidanza di solito si verifica senza complicazioni, ma un prolasso uterino o del cordone ombelicale potrebbe richiedere un intervento chirurgico di emergenza. La gravidanza è una delle cause del prolasso degli organi, insieme all'invecchiamento, all'obesità e alla perdita di estrogeni dalla menopausa o da un'isterectomia.
Gli ostetrici monitorano comunemente un prolasso uterino durante la gravidanza per osservarne la gravità. Potrebbero prescrivere un dispositivo pessario per mantenere l'utero nella sua posizione normale mentre la gravidanza avanza. Un pessario si riferisce a un dispositivo rotondo comunemente costruito in silicone inserito nella vagina. Fornisce supporto ai muscoli deboli che consentono all'utero di scendere nel canale vaginale.
Le donne che soffrono di prolasso vescicale in gravidanza potrebbero aver bisogno di un parto cesareo per evitare di aggravare la condizione. Ciò si verifica quando il muro tra la vescica e la vagina diventa allungato e debole, permettendo a parte o l'intera vescica di scivolare nel canale. L'uretra, il tubo che trasporta l'urina dalla vescica per lo smaltimento, potrebbe anche scivolare nella vagina. I legamenti che si allungano durante la gravidanza e il parto rappresentano la causa più comune di prolasso della vescica.
Il prolasso del cordone ombelicale potrebbe richiedere un intervento chirurgico di emergenza se viene impedito l'ossigeno al bambino. Il prolasso del cordone durante la gravidanza può verificarsi prima che la testa del bambino si impegni nel canale del parto, di solito nelle fasi successive della gravidanza. Questa condizione non può essere prevenuta e i medici in genere eseguono un intervento cesareo per rimuovere in sicurezza il bambino.
Il prolasso del cordone ombelicale è più comune se un bambino è posizionato lateralmente nell'utero anziché in posizione capovolta. Si verifica anche più spesso nelle donne che hanno dato alla luce gemelli e terzine. Gli esperti credono che troppo liquido nell'utero o quando l'acqua si rompe troppo presto, possa portare al prolasso del cordone ombelicale in gravidanza. Consigliano alle donne che vedono o sentono il cordone ombelicale nella vagina di rivolgersi al medico.
I sintomi di un organo prolasso includono una sensazione di pienezza o che qualcosa sta cadendo dalla vagina. Questa sensazione potrebbe diventare scomoda, soprattutto se una donna è rimasta in piedi per gran parte della giornata. Sentire un rigonfiamento nel canale vaginale e l'incontinenza sono ulteriori segni di un organo interno prolasso. Alcune donne perdono l'urina quando tossiscono o starnutiscono, urinano frequentemente o non riescono a svuotare completamente la vescica.
Oltre ai muscoli indeboliti causati dalla gravidanza, la costipazione contribuisce anche al prolasso degli organi. Le donne che soffrono di disturbi del tessuto connettivo, come il lupus o l'artrite reumatoide, affrontano anche un rischio maggiore di queste condizioni. Gli esercizi del pavimento pelvico aiutano alcune donne a rafforzare i legamenti e i muscoli che tengono in posizione gli organi pelvici. Chiamati esercizi di Kegel, consistono nella contrazione e nel rilascio dei muscoli che trattengono l'urina.