Quali sono le diverse cause del dolore pelvico posteriore?
La gravidanza è la causa più comune di dolore pelvico posteriore nelle donne. Altre cause di questo mal di schiena sia negli uomini che nelle donne includono l'artrosi alla schiena, una frattura nella parte bassa della schiena e un uso eccessivo o tensione dei muscoli o dei legamenti alla base della schiena. Il dolore pelvico posteriore può anche essere indicato come mal di schiena lombare, dolore alla cintura pelvica o, nelle donne in gravidanza, mal di schiena in gravidanza.
L'area pelvica posteriore è composta dalle vertebre lombari o inferiori, la parte superiore del lato sinistro e destro del bacino, noto come ileo, e l'osso di forma triangolare, chiamato osso sacro e situato alla base della colonna vertebrale. Questa regione include anche le due articolazioni sacro-iliache situate sul lato sinistro e destro del corpo in cui il sacro tocca l'ileo. L'area pelvica posteriore sopporta il peso della parte superiore del corpo ed è una base di ancoraggio che consente di camminare, torcere e sollevare.
Il dolore pelvico posteriore è molto comune in gravidanza per due motivi. Innanzitutto, mentre il feto cresce durante la gravidanza, i muscoli dello stomaco sono allungati e angosciati fino a quando non riescono più a sostenere tutto il peso del bambino e il carico viene spostato sulla parte bassa della schiena. In secondo luogo, alcuni ormoni della gravidanza causano un allentamento delle articolazioni, inclusa l'articolazione sacroiliaca, permettendo alla regione pelvica di allargarsi in preparazione al passaggio del bambino. Questo allentamento delle articolazioni pelviche rende l'articolazione sacro-iliaca più incline a strappi e lacrime, che può produrre un significativo dolore pelvico posteriore.
Un'altra causa comune di dolori articolari sacroiliaci è l'artrosi. I giunti sono ricoperti da una sostanza morbida e gommosa nota come cartilagine. L'osteoartrosi provoca l'usura della cartilagine che attutisce le articolazioni. La degenerazione della cartilagine può causare una persona affetta da artrosi a camminare, torcere e sollevare l'anca in modo diverso per compensare la mancanza di imbottitura alle articolazioni. Alla fine questo tipo di movimento imbarazzante può sforzare e danneggiare l'articolazione sacroiliaca, causando gonfiore e irradiamento del dolore pelvico posteriore.
Con l'avanzare dell'età, la densità delle ossa e la flessibilità delle articolazioni diminuiscono. Di conseguenza, le ossa diventano fragili e più inclini a rompersi, e le articolazioni diventano rigide e funzionano in modo meno efficace. Occasionalmente, il dolore pelvico posteriore sarà il risultato di una rottura nell'ileo o nell'osso sacro. Le articolazioni rigide possono anche strapparsi più facilmente, causando un significativo mal di schiena lombare.
L'uso eccessivo e la tensione per sollevare grandi quantità di peso possono strappare l'articolazione sacroiliaca o tirare i muscoli nella regione lombare. Sollevare e torcere in vita mentre si sopporta un peso pesante sono particolarmente stressanti per la cintura pelvica. Le lacrime delle articolazioni sacroiliache e il muscolo tirato saranno spesso la causa del dolore pelvico posteriore.