Quali sono i diversi tipi di lesioni alla caviglia?
La caviglia è un'articolazione molto complessa che facilita la camminata, la posizione eretta e la seduta e sopporta gran parte del peso corporeo durante il movimento verticale. Con le sue numerose funzioni, non sorprende che la caviglia sia una delle articolazioni più frequentemente lese. I tipi più comuni di lesioni alla caviglia sono stiramenti, distorsioni e fratture.
Una lesione alla caviglia può verificarsi quando il piede incontra una superficie irregolare o scivolosa mentre sale le scale, esce da un veicolo o semplicemente cammina. Le attività atletiche, che spesso possono causare cadute o stress eccessivo alle articolazioni, a volte portano anche a lesioni alla caviglia. In uno di questi casi, la caviglia può essere attorcigliata verso l'interno, nota anche come inversione, o verso l'esterno, indicata anche come pronazione. Se questa inversione o pronazione è grave, può derivarne uno sforzo o una distorsione.
In uno sforzo alla caviglia, uno o più muscoli che circondano la caviglia sono troppo tesi. Questo di solito provoca dolore, gonfiore e possibili lividi nell'area. Lo sforzo è generalmente il tipo meno grave di lesione alla caviglia e può normalmente essere curato a casa. I metodi di trattamento più efficaci per lo sforzo includono la compressione della caviglia interessata con un bendaggio elastico, l'applicazione di ghiaccio sulla zona, l'elevazione della gamba e l'assunzione di farmaci antidolorifici da banco. Se i sintomi non migliorano dopo 5-7 giorni, la parte lesa deve consultare un medico per escludere lesioni più gravi.
La distorsione si verifica quando i legamenti della caviglia sono eccessivamente allungati, a volte fino al punto di strapparsi. Mentre i sintomi della distorsione alla caviglia - dolore, gonfiore e lividi - sono abbastanza simili a quelli della tensione, la distorsione è di solito una lesione più grave che può richiedere lunghi periodi di guarigione e persino una terapia fisica. Un individuo che sospetta distorsione dovrebbe comprimere, ghiacciare ed elevare la caviglia colpita, evitare di usarlo il più possibile e assumere antidolorifici da banco se necessario. Se i sintomi persistono dopo 5-7 giorni, l'individuo dovrebbe visitare un medico, il quale può effettuare una radiografia per valutare l'entità della lesione. A seconda della natura della distorsione, il medico può applicare un cast, prescrivere una terapia fisica o persino raccomandare un intervento chirurgico.
La frattura è generalmente il tipo più grave di lesione alla caviglia e, in molti casi, la più dolorosa. Le fratture della caviglia possono essere suddivise in tre categorie: fratture da stress, fratture semplici e fratture sminuzzate. Le fratture da stress si verificano quando la superficie esterna dell'osso della caviglia si spezza. La frattura semplice si riferisce a una rottura pulita dell'osso in due parti distinte. In una frattura sminuzzata, l'osso della caviglia viene frantumato in piccoli pezzi.
Le opzioni terapeutiche per la frattura della caviglia dipendono dalla natura della frattura. Una frattura da stress può richiedere solo una fusione che protegge l'area incrinata da ulteriore pressione mentre guarisce. In una frattura semplice, un medico in genere inserisce le parti ossee rotte in posizione e quindi avvolge la caviglia in un modello duro. Le fratture sminuzzate possono essere piuttosto difficili da trattare. Spesso, un medico deve ricorrere all'intervento chirurgico per riposizionare correttamente i pezzi di osso in frantumi, e occasionalmente può inserire perni, placche o viti per mantenere i pezzi in posizione.