Quali sono i diversi tipi di incentivi EHR?
Il governo degli Stati Uniti ha avviato vari programmi per indurre ospedali e medici ad adottare cartelle cliniche elettroniche (EHR) e ad abbandonare un sistema di documentazione cartacea. Nel 2009, l'American Recovery and Reinvestment Act (ARRA) è stato firmato stanziando miliardi di dollari USA per incentivi EHR. Prima dell'ARRA, erano stati sviluppati numerosi piccoli incentivi per la cartella clinica elettronica, come la prescrizione elettronica (eRx) per rendere più precoce la transizione ai metodi elettronici per i professionisti e le strutture mediche. Ai sensi dell'ARRA, i due tipi di incentivi EHR sono il Programma di incentivazione Medicare e il Programma di incentivazione Medicaid.
La registrazione per gli incentivi EHR Medicare e Medicaid è iniziata nel gennaio 2011. Il governo federale statunitense attua il programma Medicare, mentre il programma Medicaid è implementato dallo stato e volontario, il che significa che potrebbe non essere disponibile in tutti gli stati. L'ultimo anno per iscriversi agli incentivi EHR è il 2016.
Per qualificarsi per denaro nell'ambito di uno di questi programmi, un professionista idoneo (EP) deve avere o implementare un EHR certificato e utilizzare la tecnologia in modo significativo. L'uso significativo (MU) è definito dai Centri per i servizi Medicare e Medicaid attraverso una serie di misure e criteri. Criteri MU aggiuntivi possono essere imposti dai singoli stati per gli incentivi EHR di Medicaid. Un EP può beneficiare di un solo programma, ma può cambiare una volta prima del 2015.
I PE che si iscrivono al programma Medicare devono dimostrare MU entro il primo anno. Il massimo che un EP può ricevere durante il programma Medicare è di $ 44.000 Dollari USA (USD). Ciò include un bonus di $ 3.000 USD per i fornitori che si registrano e incontrano MU nel 2011 o 2012. L'importo del pagamento annuale viene calcolato come il 75 percento delle fatture Medicare Parte B. I fornitori in un'area di carenza di professionisti della salute (HPSA) ricevono un ulteriore incentivo del 10%. Medici, sottosezioni (d) ospedali e ospedali per aree critiche (CAH) possono richiedere incentivi EHR ai sensi di Medicare.
La partecipazione del primo anno al programma Medicaid richiede solo l'adozione, l'implementazione o l'aggiornamento alla tecnologia EHR certificata. La dimostrazione MU è richiesta nel secondo anno di partecipazione. I PE possono ricevere fino a $ 63.750 USD nel corso di sei anni. Le cure acute e gli ospedali per bambini possono richiedere incentivi per la cartella clinica elettronica nell'ambito di Medicaid, ma i loro pagamenti si baseranno su una base di $ 2 milioni di dollari, tra gli altri fattori.
Per un fornitore, il pagamento viene calcolato come 85 percento del costo EHR totale, comprese le commissioni correlate come la formazione e l'implementazione. Oltre ai medici, esistono cinque tipi di EP che possono beneficiare di incentivi EHR di Medicaid, inclusa l'assistenza medica in casi specifici. Per qualificarsi ai sensi della disposizione Medicaid, un EP deve avere almeno il 30 percento delle sue affermazioni attribuibili a Medicaid. Questo numero minimo è ridotto al 20 percento e il pagamento massimo è ridotto di un terzo per i pediatri.