Quali sono i diversi tipi di assicurazione sanitaria familiare?
L'assicurazione sanitaria familiare viene utilizzata per ridurre l'onere finanziario che le cure mediche hanno su una famiglia. La copertura sanitaria può essere utilizzata per cure preventive e trattamento della malattia. Esistono diverse forme di assicurazione sanitaria familiare tra cui i piani di Organizzazione per i fornitori preferiti (PPO), l'Organizzazione per la manutenzione della salute (HMO) e il punto di servizio (POS).
Il piano PPO è una copertura medica basata su un elenco di medici e ospedali partecipanti. I PPO consentono al paziente di scegliere tra ogni medico nell'elenco. I referral non sono richiesti per le cure specialistiche fintanto che il medico fa parte della rete PPO. I pazienti hanno anche la possibilità di vedere i medici al di fuori della rete.
Un piano HMO è incentrato sul medico di base (PCP). In base a questo piano, il PCP funzionerà come coordinatore per tutte le cure sanitarie. Ciò significa che il paziente dovrà prima visitare il PCP per qualsiasi malattia o problema. Se sono necessarie cure specialistiche, un referral verrà dato dal PCP per un appuntamento con un altromedico. Le cure di emergenza non richiedono un rinvio.
Prima di scegliere un piano di assicurazione sanitaria della famiglia HMO, è necessario richiedere un elenco di medici e ospedali partecipanti. Se l'HMO non fornisce cure locali, il paziente potrebbe dover guidare lunghe distanze per vedere il PCP. Alcuni HMO offrono una maggiore flessibilità per i pazienti, compresi i piani che forniscono sia le opzioni HMO che PPO.
La combinazione di assicurazione sanitaria della famiglia HMO e PPO è generalmente definita piano POS. Il termine punto di servizio, indica che l'individuo coperto dal piano avrà la scelta delle cure HMO o PPO. Il paziente spesso deve ancora designare un PCP, ma è consentito per cure di rete.
I piani di assicurazione sanitaria familiare sono offerti con una varietà di livelli deducibili. La franchigia è la quantità di denaro che il paziente o la famiglia dovranno pagare prima che il piano inizi a coprire i costi di assistenza sanitaria. AltoLa copertura medica deducibile avrà un premio inferiore o un costo di copertura, ma il paziente sarà tenuto a pagare di più di tasca prima che il piano copra qualsiasi spesa medica.
Alcuni paesi forniscono gratuitamente una copertura medica ai residenti. Questo piano di assicurazione sanitaria familiare è spesso definito assistenza sanitaria nazionale. La maggior parte della copertura sanitaria non viaggia con il paziente fuori dal loro paese d'origine. Ciò significa che se una famiglia coperta da assistenza sanitaria nazionale si reca in un paese senza copertura medica gratuita, qualsiasi malattia o lesione non è coperta dal piano sanitario a domicilio.