Quali sono i diversi tipi di isteria?
L'isteria, o più correttamente conosciuta come "disturbo di somatizzazione", generalmente ha due tipi. Un tipo è il disturbo di conversione, in cui un paziente di solito si lamenta di una malattia fisica che non ha cause mediche. L'altro tipo è il disturbo dissociativo, in cui il paziente sperimenta interruzioni nella sua memoria, coscienza e consapevolezza di ciò che lo circonda. Si dice che entrambi i tipi abbiano una causa comune: un'esperienza psicologica o emotiva repressa o repressa che si manifesta in modo fisico.
Tra i due tipi di isteria, si dice che il disturbo di conversione sia più comune, specialmente durante la prima e la seconda guerra mondiale, quando molti hanno vissuto esperienze traumatiche in tutto il mondo. I sintomi più comuni includono dolore e incapacità di usare una parte del corpo, come l'impossibilità di sollevare le braccia. Un sintomo specifico chiamato "astasia-abasia" si riferisce all'incapacità del paziente di alzarsi o sedersi, ma stranamente, la persona può facilmente muovere le gambe quando si trova in una posizione rilassata, come sdraiarsi. In alcuni casi, c'è anche l'incapacità di usare un organo sensoriale, come cecità o sordità, o persino una predominanza di una certa sensazione, come ad esempio ascoltare costantemente un certo suono. Quando il dolore non è coinvolto, si possono verificare anche paralisi parziale o debolezza.
Secondo il "Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, terza edizione (DSM-III)", un criterio importante per la diagnosi di un disturbo di conversione è che il paziente non sta "fingendo", o semplicemente compensando il dolore. In realtà sente il dolore come reale, anche se gli esami medici non riescono a trovare una causa adeguata per il dolore. I sintomi fisici creano anche difficoltà nel benessere sociale ed emotivo del paziente. Alcuni disturbi sotto isteria di conversione sono disordine dismorfico del corpo, ipocondria e disturbo del dolore.
Nell'altro tipo di isteria, il disturbo dissociativo, il paziente ha "incantesimi" in cui non si comporta come se stesso e spesso non ricorda gli incidenti. La quarta edizione del DSM definisce quattro disturbi sotto il disturbo dissociativo, uno dei quali è l'amnesia dissociativa in cui una persona non riesce a ricordare determinati periodi di tempo e informazioni sulla sua identità come il suo indirizzo e i familiari. Di solito, un oggetto, una parola o una scena innescherebbe un improvviso richiamo, anche se potrebbe non avvenire il recupero completo dei ricordi. Un altro tipo ben noto di isteria dissociativa è il disturbo dissociativo dell'identità, in cui si osserva che il paziente ha diverse identità, la più assertiva delle quali può emergere improvvisamente durante momenti particolarmente stressanti. Queste transizioni di identità di solito non sono ricordate, ma il paziente di solito viene disorientato e confuso.
Come disordine, l'isteria a volte può essere interpretata come il meccanismo di difesa del corpo dopo un'esperienza traumatica, come l'abuso sessuale, la testimonianza di un omicidio o l'abbandono improvviso. I sintomi sono di solito osservati nei giovani adulti, ma i bambini possono anche presentare alcuni sintomi di isteria, sebbene questi siano più difficili da diagnosticare. Le sessioni di psicoterapia e di gestione dello stress si sono dimostrate efficaci nel ridurre i sintomi e, soprattutto, nello scoprire la vera radice dell'isteria.