Quali sono i diversi tipi di schizofrenia?
Esistono cinque tipi di schizofrenia; paranoico, disorganizzato, catatonico, indifferenziato e residuo, secondo il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali pubblicato dalla American Psychiatric Association. Vengono definiti diversi tipi di schizofrenia e la diagnosi si basa sui sintomi schizofrenici più significativi che il paziente soffre in quel momento. Poiché i sintomi della schizofrenia possono cambiare nel tempo, non è raro che una diagnosi cambi in base ai sintomi. In parte a causa di queste mutevoli diagnosi, l'American Psychiatric Association sta prendendo in considerazione la rimozione di tutti i tipi di schizofrenia dalla prossima edizione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali.
Il tipo più noto di schizofrenia è la schizofrenia paranoica. Come suggerisce il nome, la sua caratteristica distintiva sono i pensieri persistenti di cospirazione o persecuzione. Questi pensieri di solito si manifestano in allucinazioni uditive o voci che rafforzano le opinioni del paziente secondo cui il mondo è fuori per prenderlo. Gli individui che soffrono di schizofrenia paranoica possono sembrare del tutto normali per la maggior parte del tempo e le delusioni della persecuzione possono emergere solo quando sono sotto stress o sotto pressione. Molte volte i sintomi della schizofrenia paranoica possono essere trattati con farmaci.
Mentre allucinazioni e delusioni sono all'ordine del giorno per chi soffre di schizofrenia paranoica, sono meno comuni per quelli con diagnosi di schizofrenia disorganizzata. Per questo tipo di schizofrenia la caratteristica più comune è una disorganizzazione del processo di pensiero. Ciò può manifestarsi in perdita di memoria o instabilità emotiva. Molte volte, l'individuo mostrerà emozioni inappropriate, ridendo durante i periodi di stress o piangendo durante i periodi di felicità. I suoi processi di pensiero possono diventare così disorganizzati e fuori sincrono con la realtà che i tentativi di comunicare con lui o lei in modo normale possono essere completamente inefficaci. Può anche perdere la capacità di parlare chiaramente in alcuni casi.
Gli schizofrenici catatonici sono noti per comportarsi in un modo che potrebbe quasi essere descritto come bipolare. Qualcuno con questa forma fluttuerà spesso tra periodi di grave catatonia, in cui è quasi incapace di muoversi, e periodi in cui non smetterà di muoversi. Spesso gli stati catatonici implicano posizioni del corpo insolite o persino dolorose che possono includere movimenti insoliti degli arti o contorsioni facciali. La schizofrenia catatonica può manifestarsi anche in ecolalia ed echopraxia, in cui una persona imita ciò che un altro dice o fa.
La schizofrenia indifferenziata viene di solito data come diagnosi quando il comportamento di un paziente non rientra nella diagnosi per gli altri tre tipi di schizofrenia. Di solito questa persona si sposta tra gli altri vari tipi di schizofrenia, esibendo sintomi catatonici un giorno e sintomi paranoici il giorno successivo. Una diagnosi di schizofrenia residua è di solito una diagnosi secondaria data dopo che i principali sintomi della schizofrenia si attenuano, a causa di cambiamenti ambientali o a causa della prescrizione di antipsicotici. Le persone con diagnosi possono ancora avere sintomi della malattia, ma questi sono notevolmente ridotti, di solito al punto in cui il paziente non è più visto come una minaccia per se stessi o per gli altri.