Quali sono i diversi tipi di biopsia tumorale?
Una biopsia tumorale è una procedura medica generalmente utilizzata per diagnosticare il cancro. Le biopsie tumorali di solito comportano la rimozione chirurgica di parte o di tutto il tumore, in modo che i medici possano esaminarlo in un ambiente di laboratorio e determinare se presenta caratteristiche maligne. Dei numerosi metodi per eseguire una biopsia tumorale, alcuni sono più appropriati per i tumori interni, mentre altri sono più spesso utilizzati su tumori esterni della pelle. Alcuni tipi di biopsia tumorale, come la biopsia del punch o la biopsia della pelle, vengono regolarmente eseguiti come procedure ambulatoriali, ma altri, come la biopsia endoscopica o la biopsia del midollo osseo, possono richiedere livelli variabili di sedazione e possono anche richiedere il ricovero in ospedale.
La biopsia del punch, la biopsia della pelle e la biopsia della rasatura sono tre procedure di biopsia del tumore normalmente eseguite per esaminare escrescenze potenzialmente maligne della pelle. I pazienti di solito ricevono anestesia locale durante queste procedure, per ridurre al minimo qualsiasi disagio. Tuttavia, vengono normalmente eseguiti ambulatorialmente.
Le biopsie del punch sono spesso utilizzate per rimuovere un campione di tessuto cutaneo che include sia l'epidermide che il derma. I medici di solito eseguono questo tipo di biopsia usando un tubo cavo affilato che può perforare completamente la pelle fino allo strato di grasso sottocutaneo sottostante.
Le biopsie da barba vengono spesso eseguite per testare i tumori della pelle e di solito richiedono che l'epidermide venga tagliata. Le biopsie cutanee generalmente usano un ago per rimuovere il tessuto cutaneo per l'analisi. Queste procedure vengono di solito eseguite anche in anestesia locale a beneficio del paziente. Normalmente sono considerate procedure ambulatoriali.
Quando i medici sospettano fortemente la presenza di melanoma maligno, spesso scelgono di eseguire una biopsia escissionale. Questo tipo di biopsia del tumore in genere cerca di rimuovere l'intero tumore, generalmente tagliandolo con un bisturi. Una tecnica simile, la biopsia incisionale, può essere utilizzata a scopi diagnostici. La biopsia incisionale normalmente lascia indietro parte del tumore e può quindi essere una cattiva scelta diagnostica per i tumori potenzialmente aggressivi.
Le biopsie del midollo osseo vengono generalmente eseguite per rimuovere un campione di tessuto del midollo osseo dal bacino o dallo sterno. Normalmente viene fatto con una siringa lunga e può essere doloroso. Anestetico locale può essere somministrato.
Quando i tumori compaiono all'interno del corpo, la biopsia endoscopica può essere utilizzata per rimuovere i campioni di tessuto. Questo tipo di biopsia tumorale impiega in genere un endoscopio per visualizzare e prelevare campioni di tessuto da un tumore interno. Se possibile, i medici generalmente preferiscono inserire l'endoscopio attraverso un orifizio naturale, ma possono anche inserirlo attraverso un'incisione chirurgica minuscola.
L'aspirazione può anche essere usata per rimuovere campioni di tessuto dai tumori interni. Richiede l'uso di una piccola siringa per estrarre le cellule da un tumore sospetto. Questo tipo di biopsia tumorale viene spesso utilizzato per testare i linfonodi per segni di possibile metastizzazione.