Quali sono le cause più comuni di un'andatura instabile?
Esistono diverse cause dell'andatura instabile, nota anche come andatura anomala. Le cause dell'andatura instabile possono includere traumi alla colonna vertebrale o al sistema nervoso centrale, abuso di alcol a lungo termine e avvelenamento da manganese o monossido di carbonio. Alcune malattie, tra cui il morbo di Parkinson, la sclerosi multipla e la sindrome di Guillain-Barre possono causare un'andatura instabile o anormale. In genere si considerano almeno sei diversi tipi di problemi di andatura, ognuno con le sue caratteristiche distinte. Le caratteristiche di un'andatura anormale possono cambiare, a seconda delle cause del disturbo dell'andatura da un individuo all'altro.
I problemi con l'andatura sono comuni, soprattutto tra gli anziani e quelli con varie condizioni di salute. Gli anziani possono essere a maggior rischio di sviluppare problemi di andatura, poiché l'equilibrio, la stabilità e la flessibilità spesso diminuiscono naturalmente con l'età. Molti dei disturbi dell'andatura osservati negli anziani possono derivare da tentativi inconsci di modificare l'andatura al fine di ottenere un maggiore equilibrio e stabilità quando si cammina. Altre persone a rischio di disturbi dell'andatura includono quelle con morbo di Parkinson, paralisi cerebrale, sindrome di Guillain-Barre, distrofia muscolare e displasia dell'anca congenita. Le persone che soffrono di malattie o traumi colpiti ai muscoli, alle articolazioni o al sistema nervoso centrale possono anche essere ad aumentato rischio di disturbi dell'andatura.
Non tutte le cause di andatura instabile sono serie. Dolori muscolari, stecche dello stinco, calli, calli e unghie dei piedi incarnite possono tutti contribuire all'andatura instabile. Anche scarpe comode possono portare a anomalie dell'andatura.
I vari tipi di andatura instabile possono essere abbastanza distintivi nelle loro caratteristiche e cause, tanto che sono stati classificati. L'andatura della steppage, ad esempio, è solitamente contrassegnata da un piede penzolante che consente alle dita dei piedi di trascinare il terreno. L'andatura delle forbici, spesso presente nei pazienti con paralisi cerebrale, conferisce al camminatore un aspetto un po 'accovacciato e consente alla parte superiore delle gambe di schiacciarsi o incrociarsi in modo simile a una forbice.
L'andatura ondeggiante è spesso descritta come simile ad un'anatra, mentre l'andatura spastica può far muovere il deambulatore in modo rigido e trascinare i piedi. L'andatura propulsiva, che si trova spesso in quelli colpiti da avvelenamento da monossido di carbonio, avvelenamento da manganese, morbo di Parkinson o alcuni effetti collaterali dei farmaci da prescrizione, di solito lascia il deambulatore chino e inflessibile, con la testa piegata cronicamente. Un sesto tipo di andatura, l'atassia atassica, di solito deriva da danni al cervello, probabilmente da ictus, alcolismo a lungo termine, neuropatia diabetica o uso di determinati farmaci da prescrizione, come quelli prescritti per il trattamento delle convulsioni.
Il trattamento per un'andatura instabile spesso dipende in gran parte dalla sua causa. Le lesioni ai muscoli o alle articolazioni, o condizioni come l'artrite che colpiscono i muscoli o le articolazioni, possono portare a un'andatura instabile, ma i problemi di andatura generalmente migliorano quando la condizione di base viene trattata o risolta. La terapia fisica può aiutare a migliorare le anomalie dell'andatura per le persone che soffrono di condizioni croniche che non possono essere completamente risolte.