Quali sono le cause più comuni di gravidanza ectopica?
Una gravidanza extrauterina si verifica quando un uovo fecondato viene impiantato al di fuori dell'utero, tipicamente nella tuba di Falloppio. In quasi tutti i casi di gravidanza extrauterina, l'embrione non può sopravvivere. Questo tipo di gravidanza è molto pericoloso e può portare a gravi perdite di sangue e infertilità. In molti casi, la causa della gravidanza extrauterina non è nota. Alcune delle cause conosciute più comuni della gravidanza extrauterina comprendono il blocco delle tube di Falloppio, condizioni mediche, danni da precedenti interventi chirurgici e alcuni farmaci.
Una delle principali cause della gravidanza extrauterina è il blocco della tuba di Falloppio. Durante una gravidanza tipica, l'uovo viaggia lungo la tuba di Falloppio e viene impiantato nell'utero. Quando l'uovo non è in grado di raggiungere l'utero, potrebbe impiantarsi nella tuba di Falloppio, un tipo di gravidanza ectopica nota come gravidanza tubarica.
Esistono numerosi modi in cui una tuba di Falloppio può essere bloccata o danneggiata. Una precedente infezione pelvica, come la clamidia o la gonorrea, potrebbe portare a malattie infiammatorie pelviche. La malattia infiammatoria pelvica può causare infiammazione e cicatrici nelle tube di Falloppio, che possono aumentare il rischio di una donna di avere una gravidanza extrauterina. Le donne che usano dispositivi intrauterini hanno anche un rischio maggiore di infezione pelvica e cicatrici delle tube di Falloppio.
Alcune condizioni mediche sono cause comuni di gravidanza extrauterina. Se una donna ha endometriosi, una condizione durante la quale il rivestimento uterino cresce al di fuori dell'utero, potrebbe essere a maggior rischio. Alcuni difetti alla nascita o escrescenze pelviche potrebbero anche portare a problemi strutturali con le tube di Falloppio.
Un'altra delle cause più comuni della gravidanza extrauterina è il danno alle tube di Falloppio da precedenti interventi chirurgici. Se una donna ha avuto una legatura delle tube, indicata anche come se avesse i propri "tubi legati", e l'intervento chirurgico non ebbe successo, una gravidanza successiva potrebbe essere ectopica. Quando una donna ha una legatura delle tube invertita, corre un rischio ancora maggiore di avere una gravidanza extrauterina. Inoltre, qualsiasi intervento chirurgico sulle tube di Falloppio può causare cicatrici che potrebbero impedire il movimento di un uovo verso l'utero.
Alcuni farmaci potrebbero aumentare il rischio di una donna di avere una gravidanza extrauterina. Alcune terapie ormonali o farmaci per la fertilità possono influire sul funzionamento delle tube di Falloppio. Anche le donne che sono state esposte al dietilstilbestrolo estrogeno sintetico (DES) potrebbero essere maggiormente a rischio.
Altri fattori di rischio potrebbero predisporre una donna ad avere una gravidanza extrauterina. Chi fuma o ha più di 35 anni ha un rischio maggiore. Le donne che hanno già avuto una gravidanza extrauterina o che hanno avuto numerosi aborti indotti hanno anche maggiori probabilità di sperimentare questo problema.
Non c'è modo di prevenire una gravidanza extrauterina, ma una donna può provare a ridurre il rischio. Una donna dovrebbe usare una protezione adeguata durante il rapporto per ridurre il rischio di contrarre una malattia a trasmissione sessuale. Le donne possono anche ridurre il rischio non fumando.