Quali sono le cause più comuni di calcoli renali?

Le cause più comuni dei calcoli renali includono una tendenza ereditaria alla formazione di questi, un eccessivo accumulo di calcio, un effetto collaterale delle infezioni del tratto urinario e una risposta a troppo acido nelle urine. Ogni tipo di calcoli renali, calcio, acido urico, struvite e cistina, hanno una causa diversa. Potrebbe essere possibile ridurre le possibilità di una ricomparsa di calcoli renali comprendendo le cause dei calcoli renali e il motivo della condizione iniziale.

I calcoli di calcio sono la varietà più frequente di calcoli renali. Si sviluppano a causa di un eccesso di calcio nel corpo. Questo surplus di calcio a volte non viene completamente scaricato dai reni nelle urine. Il calcio che rimane dietro poi si combina con altri prodotti di scarto per formare una pietra.

I calcoli renali da struvite sono causati da infezione. Sono l'unico tipo di pietra che non è causata da un disturbo del metabolismo. Si formano quando il magnesio e l'ammoniaca si accumulano nei reni. Si sviluppano più spesso dopo un'infezione del tratto urinario e sono particolarmente comuni nelle donne.

I calcoli renali di acido urico si formano quando il normale processo di escrezione di urina non riesce a rimuovere abbastanza acido urico. Ciò significa che l'acido urico nel sangue diventa troppo concentrato, con conseguente formazione di calcoli. Questa condizione è generalmente associata alla malattia nota come gotta.

I calcoli di cistina sono il tipo meno comune di calcoli renali. La cistina costituisce nervi, muscoli e altre parti del corpo. La cistina può accumularsi nelle urine e formare una pietra. Queste pietre tendono ad essere ereditarie.

Indipendentemente dalle cause dei calcoli renali, i sintomi sono gli stessi. Dolore estremo, acuto o crampo alla parte posteriore, laterale o inferiore dell'addome, che si diffonde potenzialmente all'inguine, nonché nausea, sangue nelle urine, dolore durante la minzione e odore nelle urine. Un operatore sanitario confermerà la diagnosi tramite radiografia o ecografia. È possibile avere pietre silenziose, che sono indolori e raccolte da una radiografia durante un esame di salute di routine. Questi calcoli renali in genere passano senza problemi.

Che le cause dei calcoli renali siano lo stile di vita o genetico, il trattamento dipenderà dall'anamnesi del paziente, dall'opinione del medico e dalla gravità dei calcoli. Alcuni calcoli renali passano senza richiedere trattamento. I trattamenti medici comprendono litotrissia extracorporea ad onde d'urto o ESWL, nefrolitotomia percutanea e ureteroscopia.

ESWL dirige le onde d'urto al calcolo renale. Questo rompe la pietra in pezzi più piccoli, facilitando il passaggio. La nefrolitotomia percutanea è una procedura medica in cui viene praticata una piccola incisione nella parte posteriore e viene creato un tunnel attraverso il muscolo posteriore e nel rene, dando al chirurgo l'accesso per rimuovere il calcolo renale. L'ureteroscopia è una procedura medica in cui una piccola telecamera viene inserita nell'uretra e trasmette l'ureta. Il medico usa la fotocamera per localizzare la pietra e la rimuove usando una piccola gabbia.