Quali sono le cause più comuni di ipercalcemia?

Tipicamente, le cause dell'ipercalcemia comprendono l'uso di integratori di calcio e vitamina D, iperattività delle ghiandole paratiroidee e alcuni farmaci, come il litio. Inoltre, l'ipercalcemia temporanea può essere correlata alla disidratazione. Generalmente, quando una persona diventa disidratata, c'è meno volume di sangue, con conseguente aumento dei livelli di concentrazione di calcio. Questa è una condizione temporanea, che spesso si risolve da sola quando la persona viene reidratata, assumendo fluidi orali o ricevendo liquidi per via endovenosa. Il trattamento per l'ipercalcemia di solito dipende dalla causa.

A volte, le cause dell'ipercalcemia possono essere correlate al cancro. Alcuni tumori, come il cancro al polmone, il cancro al seno e alcuni tumori del sangue rilasciano proteine ​​nel sangue che simulano l'azione degli ormoni paratiroidi. Questa azione può rilasciare calcio dalle ossa nel flusso sanguigno. Questa condizione viene talvolta definita sindrome paraneoplastica, che è la risposta dell'organismo alle sostanze prodotte dal cancro. Inoltre, la metastasi o la diffusione di un tumore alle ossa può aumentare il rischio di ipercalcemia.

Spesso i farmaci usati per trattare il disturbo bipolare possono aumentare il rilascio o la presenza dell'ormone paratiroideo. Questo rilascio può causare ipercalcemia, così come l'assunzione di diuretici. I diuretici tiazidici sono "pillole d'acqua" che vengono utilizzate per liberare il corpo dall'acqua in eccesso e abbassare la pressione sanguigna. Sebbene questi diuretici siano efficaci nel trattamento dell'edema e dell'ipertensione, sono una delle cause più comuni di ipercalcemia. Possono causare un aumento del livello di calcio nel sangue esaurendo il calcio che si perde nelle urine. A volte, quando l'ipercalcemia indotta dal diuretico è grave, il medico può cambiare i farmaci con un altro tipo di diuretico.

Altre malattie responsabili dell'ipercalcemia possono includere la tubercolosi e la sarcoidosi. Queste malattie producono infiammazione a causa di lesioni ai tessuti. Queste lesioni tissutali sono chiamate granulomi, che possono elevare i livelli ematici di calcitriolo. Generalmente, un aumento dei livelli di calcitriolo può far sì che il sistema digestivo assorba una maggiore quantità di calcio, che può aumentare i livelli di calcio nel sangue. Inoltre, un disturbo genetico chiamato ipercalcemia ipocalciurica familiare può causare un aumento del calcio nel sangue perché i recettori del calcio nel corpo non funzionano in modo efficace.

Generalmente, la presenza di ipercalcemia può essere rilevata da un semplice esame del sangue, tuttavia, le reali cause di ipercalcemia possono essere più difficili da diagnosticare. In genere, la diagnosi delle cause dell'ipercalcemia si baserà sull'anamnesi completa del paziente, inclusi i farmaci assunti e la presenza di alcune malattie. Molte volte, l'ipercalcemia lieve sarà asintomatica, tuttavia l'ipercalcemia grave può causare affaticamento, letargia e confusione.